Nekrotiserande fascit: Symtom, orsaker och akut behandling

Vad är nekrotiserande fascit?

En sällsynt, snabbt fortskridande bakteriell infektion av den djupa fascian och subkutana vävnaden. Den är ofta polymikrobiell (Grupp A Strep, Clostridium, blandade aeroba/anaeroba). Det är en kirurgisk akut.

Viktiga tecken och symtom

• Plötslig, svår smärta disproportionerlig mot synliga fynd
• Snabbt spridande erytem, svullnad och hudfärgförändring (lila/svart)
• Blåsor, bullor, eller nekrotisk hud
• Systemisk toxicitet: feber, frossa, takykardi, hypotension, förvirring
• Krepitus (gas i vävnader) i vissa fall (clostridial/myonekros)

Omedelbar åtgärd

Sök akutmottagning omedelbart. Fördröjning ökar dödlighet dramatiskt. Behandling innefattar bredspektra IV-antibiotika, brådskande kirurgisk debridement (ofta flera ingrepp), och stödjande vård (vätskor, vasopressorer, ICU-övervakning). Amputation kan vara livräddande vid extremitetsinvolvering.