Förorenade stickskador kan överföra blodburna patogener. Snabb, protokollstyrd respons är kritisk för optimala utfall.
Överföringsrisk per perkutan exponering
| Patogen |
Överföringsrisk |
Viktiga drag |
| Hepatit B (HBV) |
6–30% (om källa HBeAg+) |
Vaccinpreventerbar; PEP med HBIG + vaccinserie |
| Hepatit C (HCV) |
1,8% (spann 0–7%) |
Inget vaccin; tidig DAA-bot >95% |
| HIV |
0,3% |
PEP inom 72 h (3-läkemedelsregim × 28 dagar) |
Andra infektionsrisker
- Stelkramp: Clostridium tetani från jordförorenade kanyler; uppdatera Tdap om >5–10 år sedan senaste dos
- Stafylokocker / MRSA: Hud/mjukdelssjukdom vid stickplats
Omedelbara steg (enligt CDC/OSHA)
- Tvätta sår med vatten och tvål (pressa inte eller "mjölk" såret)
- Rapportera omedelbart per anläggningsprotokoll (yrkeshälsa, akutmottagning, chef)
- Baslinjeprover för källpatient (om känd/samtycker) och utsatt arbetare
- Initiera PEP om indikerat (HIV PEP idealt inom 2 timmar, max 72 timmar)
- Uppföljningsprov: 6 veckor, 3 månader, 6 månader (per patogen)
Förebyggandehierarki
- Säkerhetstekniska enheter (återdragbara kanyler, blunda sytjukanålar)
- Ingen återpåsättning (enhandskovande skopa endast om absolut nödvändigt)
- Skärvbehållare vid användningstillfället, byts vid 3/4 fyllda
- Omfattande utbildning och säkerhetskultur