Acinetobacter baumannii är en gramnegativ bakterie som finns i jord och vatten och trivs i vårdmiljöer. Den är en ledande orsak till svårbehandlade sjukhusförvärvade infektioner, särskilt på IVA.
Infektioner orsakade
- Respiratorassocierad pneumoni
- Blodströmninginfektioner (bakteremi)
- Urinvägsinfektioner
- Sår och operationssärinfektioner
Typiska symtom
- Feber, frossa
- Hosta, andfåddhet (pneumoni)
- Smärt vid avföring (UVI)
- Pus eller avföring från sår
- Sepstecken: hypotoni, förvirring, organdysfunktion
Riskfaktorer
- IVA-vård, respiratorbehandling
- Centrala vener, urinkateterer
- Nyligen brettspektrumantibiotika
- Immunsuppression
- Diabetes, kronisk lungsjukdom
- Långvarig inläggning
Behandlingsutmaningar
A. baumannii är ofta multiresistent (MDR) eller extremt resistent (XDR). Behandling kräver vanligtvis kombinationsterapi guidad av känslighetstestning (t.ex. karbapenemer, kolistin, tigecyclin, sulbaktambaserade regimer). Infektionsläkarkonsultation är avgörande.
Prevention (Infektionskontroll)
- Handhygien: Tvål och vatten eller alkoholbaserad handrengöring – varje möte.
- Kontaktförebyggande åtgärder: Kittlar och handskar för koloniserade eller smittade patienter.
- Miljöreining: Förstärkt desinfektion av högt berörda ytor; dedikerad utrustning.
- Antibiotikastuardship: Begränsa onödiga antibiotika.
- Enhetshantering: Tidig borttagning av kateterer och vener.
- Övervakningsodlingar: I högriskavdelningar för att upptäcka kolonisering tidigt.
Patienter och anhöriga: Fråga vårdgivare om handhygien, kateterbehov och antibiotikabruk. Kräv infektionsförebyggande praxis.
