Typisk presentation
- Tungare än normal period: Genomtränkar binder, stora koagel (mynt till citronstorlek)
- Färgförändring: Ljusröd (färsk) → mörkbrun/svart (äldre blod)
- Vävnadsavgång: Grårosa/rosa membranöst material (gestationspåse, korionvillositeter)
- Kramper: Rytmiska, förlossningsliknande, ofta starkare än menstrulationskramper
- Varaktighet: Timmar till dagar; kan börja som spotting
Differential: Inläggningsblödning vs Missfall
| Drag | Inläggning | Missfall |
|---|
| Tidpunkt | 6–12 DPO (före förväntad period) | Runt/efter utebliven period |
| Volym | Endast spotting (några droppar) | Progressivt tyngre |
| Färg | Rosa/brun | Ljusröd → mörk |
| Koagel/Vävnad | Inga | Vanliga |
| Smärta | Lindrig/ingen | Måttlig-allvarliga kramper |
Andra orsaker till graviditetsblödning
- Cervikal ektropion (postkoital spotting)
- Subkorionisk hematom
- Extrauterin graviditet (ofta ensidig smärta + blödning)
- Molargraviditet (tung, druvliknande blåsor)
Handlingsplan
- All blödning i graviditet → kontakta din OB/GYN
- Tung blödning (genomtränkt bind/timme), allvarlig smärta, yrsel, feber → akut
- Rh-negativa kvinnor: behöver RhIg inom 72 timmar av blödning
- Ultraljud + seriella hCG bekräftar livskraft och lokalisation
Blödning ≠ alltid missfall, men kräver alltid utredning.
