In vitro befruktning (IVF) befruktar ägg med spermier i labbet, sedan överförs embryon till livmodern. Det adresserar diverse ofruktbarhetsorsaker och erbjuder unika fördelar.
Viktiga Fördelar
- Breda indikationer: Tubenfaktor, manlig faktor (ICSI), ovulatoriska störningar (PCOS), endometrios, oförklarlig ofruktbarhet, genetiska bärare.
- Preimplantatorisk genetisk testning (PGT): Screenar embryon för aneuplodi (PGT-A), monogena sjukdomar (PGT-M), strukturella omarrangemang (PGT-SR) – minskar missfall, undviker ärftlig sjukdom.
- Fertilitetsbevaring: Oocyt/embryo kryopreservering före kemoterapi/strålning (onkofertilitet) eller för elektiv åldersrelaterad bankning.
- Förlängt reproduktivt fönster: Möjliggör befruktning med yngre ägg/embryon senare i livet.
- Donoralternativ: Ägg, spermier, eller embryodonation för frånvarande/dåliga könsceller.
- Gestatorisk surrogatmödraskap: För uterinfaktor eller medicinska kontradiktioner mot graviditet.
Framgångsgrader
Leva födda per cykel beror primärt på kvinnans ålder vid hämtning:
- <35 år: ~45–55 %
- 35–37: ~35–40 %
- 38–40: ~20–25 %
- >40: ~5–10 % (med egna ägg)
Kumulativ framgång över flera cykler är högre. PGT-A förbättrar implantationsgrad per överföring.
Överväganden
IVF är invasiv, kostsam ($12k–$25k+/cykel USA), och emotionellt krävande. Risker: OHSS, flergraviditet (om >1 embryo överförs), procedurkomplikationer. Rådgivning och ekonomisk planering är integrala.