Befruktning ≠ implantering. Det befrukta ägget (zygot) börjar en 5–6 dagars resa innan det inbäddas i livmodern.
Steg-för-steg tidslinje
- Dag 0: Befruktning i äggledarampullen.
- Dag 1–3: Delning → morula (solid cellklot).
- Dag 4–5: Blastocyst bildas – vätskefylld kavitet, inre cellmassa (framtida embryo), trofoblast (framtida placenta).
- Dag 5–6: Blastocyst kläcker ur zona pellucida, går in i livmodhåla.
- Dag 6–10: Apposition → adhätion → invasion. Trofoblastceller penetrerar endometriell stroma, etablerar maternal-foetal cirkulation.
Endometriell förberedelse
Östrogen (proliferativ fas) förtjockar slemhinnan; progesteron (sekretorisk fas) gör den mottaglig – glykogenrik, vaskulär, immunologiskt modulerad. "Implanteringsfönstret" är smalt: dagar 20–24 i en 28-dagars cykel.
Möjliga tecken
- Lätt blödning ("implanteringsblödning") – 25–30 % av graviditeter
- Lätt kramp
- Basalkroppstemperatursänkning (omdiskuterad)
De flesta kvinnor känner ingenting. Positiv graviditetstest upptäcker hCG ~8–10 dagar efter implantering.