Vid 10 veckors gestationsålder måste en livskraftig graviditet visa äggpung, embryon med hjärtverksamhet och lämplig tillväxt. Frånvaron av både äggpung och embryon indikerar en icke-livskraftig graviditet (tidig graviditetsmisslyckande / abort).
Normal tidslinje
- 5–6 veckor: Graviditetspung synlig
- 5,5–6 veckor: Äggpung dyker upp (första strukturen i pungen)
- 6–7 veckor: Embryon (fetal pole) med hjärtverksamhet
- 10 veckor: Embryon ~30–40 mm (kron-rygg-längd); tydliga organkonturer; äggpung fortfarande synlig men regredierar
Diagnostiska kriterier för icke-livskraftighet (ACR/SRU)
- Medelpungdiameter ≥25 mm utan embryon
- Ingen embryon med hjärtslag ≥2 veckor efter skanning som visar graviditetspung utan äggpung
- Ingen embryon med hjärtslag ≥11 dagar efter skanning som visar enbart äggpung
- Frånvaro av embryon med hjärtslag vid CRL ≥7 mm
Nästa steg
- Bekräfta med upprepad ultraljud om 1 vecka (om datum osäkra)
- Kvantitativ hCG-trend (ska dubblas ~48h vid livskraftig graviditet)
- Haneringsalternativ: Expectans, medicinsk (misoprostol), kirurgisk (D&C)
- Emotionellt stöd: Abort är vanligt (10–20 % av kända graviditeter), inte ditt fel
Konsultera din OB/GYN eller barnmorska omedelbart för vägledning och medkännande vård.
