Transcervikal inseminerung (TCI) är en medicinsk procedur där spermier deponeras direkt i livmodershålan via en kateter passerad genom livmoderhalsen, utan vaginal penetration (penis eller speculum).
När det används
- Vaginismus / Genito-pelvisk smärta/penetrationsstörning
- Allvarlig vaginal stenosis / agenes (MRKH-syndrom)
- Funktionshinder som förhindrar samlag
- Assisterad reproduktion: IUI (intrauterin inseminerung) görs typiskt med speculum; TCI är en variant för de som inte tål speculum
- Donatorsperminseminerung för ensamstaende/LGBTQ+ föräldrar
Procedur
- Övulationsövervakning (ultraljud, LH-test)
- Spermiepreparation (tvättade, koncentrerade)
- Tunn, flexibel kateter passerad genom cervikalt ostium under ultraljudsstyrning eller taktil känsla
- Spermier deponerade i livmodersfunden
Viktiga punkter
- Medicinsk procedur, inte "naturlig" förläggning. Kräver klinisk miljö, utbildad personal.
- Framgångsgrad liknar IUI (~10–20% per cykel beroende på ålder, diagnos)
- Inte DIY. Risker: infektion, uterin perforations, kramper, misslyckad placering
- Skiljer sig från "splash" förläggning (extremt sällsynt, spermier på vulva → vagina)
Om penetration är omöjlig eller smärtsam är TCI ett giltigt fertilitetsalternativ. Konsultera en reproduktiv endokrinolog.
