Irritabilitet är ett icke-specifikt symtom; bestående eller svår irritabilitet motiverar utredning.
Medicinska orsaker
- Sköldkörtelrubbning (hyperthyreos, Graves sjukdom).
- Hormonella: PMS/PMDD, perimenopaus, lågt testosteron.
- Metaboliska: hypoglykemi, hyperkalcemi, urémi.
- Neurologiska: TBI, stroke, MS, Parkinson, hjärntumör.
- Kronisk smärta (central sensibilisering).
- Sömnstörningar: apné, insomni, rastlösa ben.
- Läkemedelsbiverkningar: steroider, stimulantia, statiner, antihypertensiva, isotretinoin.
- Missbruk: intoxikation/abstinens (alkohol, benzodiazepiner, opioider, stimulantia).
Psykiatriska orsaker
- Depression (särskilt agiterad/blandade drag).
- Ångeststörningar (GAD, PTSD).
- Bipolär sjukdom (irriterbar mani/hypomani).
- ADHD (emotionell dysreglering).
- Personlighetsstörningar (gränstillstånd, narcissistisk).
- Demens (beteendevariant).
När du ska söka vård
- Irritabilitet >2 veckor, funktionshinder i relationer eller arbete.
- Åtföljd av humör, sömn, aptit eller kognitiva förändringar.
- Nytt läkemedel påbörjat nyligen.
- Tankar om skada mot sig själv eller andra.
Utredning
Anamnes, undersökning, riktade prover (TSH, glukos, elektrolyter, leverprover, toxikologisk screening), mental statusundersökning, validerade skattningar (PHQ-9, GAD-7, MDQ). Remiss till psykiatri vid indikation.
