Spastisk kolon, även känt som irritabel tarmsyndrom (IBS), är en funktionsstörning i tjocktarmen som kan orsaka antingen diarré eller förstoppning – och i vissa fall båda delarna. Tillståndet kännetecknas också av kraftiga buksmärtor och kramper, tillsammans med en känsla av fullhet eller uppblåsthet i buken. Besvären brukar komma vid de mest olämpliga tillfällena, särskilt vid resor eller större förändringar i livet.
Ofta kan livsstilsförändringar, identifiering av besvärsframkallande livsmedel och stressreducering lindra symptomen avsevärt. Men hos vissa patienter är besvären så svåra och funktionsnedsättande att läkemedel krävs för att ge verklig lindring. Här går vi igenom de vanligaste läkemedelsgrupperna som används vid svår IBS.
Om du har långvarig diarré som stör din vardagsfunktionering kan läkemedel behövas. Din läkare kan låta dig prova Imodium, Kaopectate eller Lomotil, som alla finns att köpa receptfritt. Lotronex är ett annat receptbelagt läkemedel mot diarré, men det reserveras för de allra svåraste fallen som inte hjälpts av andra behandlingar, eftersom det kan ge allvarliga biverkningar.
Lotronex lindrar visserligen diarrén, men det finns risk att du blir extremt förstoppad under behandlingen, eller att blodflödet till tjocktarmen försämras. Läkemedlet har endast godkänts av den amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA för användning hos kvinnor, eftersom studierna inte varit tillräckligt omfattande för att godkänna det för män.
Vid förstoppning kan fiberpreparat som Citrucel eller Metamucil hjälpa. Receptfria laxermedel kan också rekommenderas av din läkare. Om förstoppningen dock blir så svår att den stör ditt dagliga liv kan läkaren förskriva Amitiza. Detta läkemedel mot förstoppning är godkänt endast för kvinnor och verkar genom att öka mängden vätska som utsöndras i tunntarmen, vilket hjälper innehållet att röra sig smidigare genom tjocktarmen.
Vissa läkemedel hjälper också till att lindra spasmer i tjocktarmen, vilka orsakar kramper och smärta i buken. Dessa inkluderar hyoscyamin och dikyklomin. För att minska spasmer gör dessa läkemedel att tarmen saktar ner något i takten.
Eftersom IBS ofta utlöses av stress och känslomässiga påfrestningar kan antidepressiva läkemedel bidra till att lindra symptomen, särskilt hos patienter där depression ingår i sjukdomsbilden. Om dina symptom främst består av diarré och buksmärta kan läkaren förskriva imipramin eller amitriptylin. Har du däremot mer problem med förstoppning och buksmärta kan flouxetin eller paroxetin övervägas. Användningen av dessa läkemedel måste följas noggrant av din läkare, så det är mycket viktigt att du rapporterar alla onormala eller negativa effekter du upplever under behandlingen.
Om du använder antidepressiva eller antispasmoidiska läkemedel kan biverkningar uppstå, till exempel att dina förstoppningssymptom förvärras. Din läkare kan då förskriva läkemedel som hjälper musklerna i tjocktarm och urinblåsa att slappna av, exempelvis Donnapine eller Librax. Eftersom dessa två läkemedel innehåller ett lugnande medel behöver läkaren följa dig extra noga under behandlingen, eftersom det finns risk för beroende.
Kom ihåg att rätt behandling ser olika ut från person till person. Diskutera alltid med din läkare innan du påbörjar eller ändrar någon medicinering, så att du får en behandlingsplan som är anpassad efter just dina symptom och behov.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online