Så behandlas malabsorptionssyndrom – en komplett guide

Vad är malabsorptionssyndrom?

Malabsorptionssyndrom uppstår när kroppen inte förmår ta upp de näringsämnen som maten innehåller. Detta kan leda till viktminskning, näringsbrister och trötthet. Den här artikeln går igenom hur sjukdomen kan behandlas på ett effektivt sätt.

Vad du behöver

• Läkare
• Mediciner och kosttillskott

Instruktioner steg för steg

1. Korrigera näringsbrister med vitamintillskott

De flesta patienter med malabsorption har endast en lindrig eller måttlig viktminskning och kan fortsätta äta som vanligt. Orala tillskott av vitaminer och mineraler räcker oftast för att åtgärda befintliga brister. Vill man uppnå en snabbare återhämtning kan doser motsvarande 5 till 10 gånger det dagliga rekommenderade intaget övervägas, alltid i samråd med läkare.

2. Använd specialanpassade former av fettlösliga vitaminer

Patienter med kraftig steatorré (fet avföring) kan ha stor nytta av specialutvecklade former av fettlösliga vitaminer. Ett exempel är den 25-hydroxylerade formen av D-vitamin, kalcifediol, som är mer polär än D2- respektive D3-vitamin och därför lättare tas upp i tarmen vid fettmalabsorption. På samma sätt har den polära E-vitaminformen d-alfa-tokoferylpolyetylenglykol 1000-succinat (TPGS) visat sig ha betydligt bättre upptag än konventionellt E-vitamin hos dessa patienter.

3. Tillskott av järn och folsyra

Tillskott av järn och folsyra är oftast nödvändigt för att förebygga och behandla anemi, vilket är vanligt förekommande vid malabsorption.

4. Kalcium och magnesium vid svår fettmalabsorption

Vid svår fettmalabsorption binds kalcium och magnesium till opptagna fettsyror i tarmen, vilket gör att tillskott av båda mineralerna ofta krävs för att bibehålla ett stabilt näringsläge och skydda skelettet.

5. Koständringar som åtgärdar grundorsaken

I vissa fall kan kostrestriktioner leda till en fullständig återhämtning av slemhinnans funktion och näringsstatus. Exempel på detta är:

• Glutenfri kost vid celiaki (glutenintolerans)
• Minskat intag av långkedjiga fettsyror vid steatorré
• Uteslutning av mjölk och mjölkprodukter vid laktosintolerans
• Undvikande av fruktos vid fruktosintolerans

6. Särskild uppmärksamhet åt pankreasinsufficiens

Pankreasinsufficiens förtjänar särskild uppmärksamhet. Tillståndet innebär att bukspottkörteln inte producerar tillräckliga mängder pankreasenzymer, vilka är avgörande för matsmältningen. Hörnstenen i behandlingen av svår matsmältningsstörning och steatorré orsakad av exokrin pankreasinsufficiens är en fettsnål kost kombinerad med tillförsel av exogena pankreasenzymer. Det finns flera kommersiella preparat som innehåller pankreaslipas och som tas i samband med måltiderna.

Kom ihåg

All behandling av malabsorptionssyndrom bör ske under övervakning av läkare. Rätt diagnos av den bakomliggande orsaken är avgörande för att välja rätt behandlingsstrategi och uppnå bästa möjliga resultat.