Kernsymtom (DSM-5)
Ett bestående mönster (≥6 månader) av uppmärksamhetssvårigheter och/eller hyperaktivitet-impulsivitet som stör funktion eller utveckling:
Uppmärksamhetssvårigheter (≥5 av 9)
- Missar detaljer / slarviga misstag
- Svårt att upprätthålla fokus
- Verkar inte lyssna när man talar till
- Slutför inte uppgifter / följer inte instruktioner
- Desorganiserad
- Undviker uppgifter som kräver uthållig mental ansträngning
- Tappar saker som behövs för uppgifter
- Lätt distraherad
- Glömsk i dagliga aktiviteter
Hyperaktivitet-Impulsivitet (≥5 av 9)
- Gnider, trummar, rör sig på stolen
- Går upp från plats när sittande förväntas
- Inre rastlöshet (ofta internt hos vuxna)
- Kan inte syssla med fritidsaktiviteter tyst
- "På gång" eller agerar som "driven av en motor"
- Pratar överdrivet
- Placera ut svar innan fråga är klar
- Svårt att vänta på sin tur
- Avbryter eller intränger på andra
Associerade funktionsnedsättningar
- Exekutiv dysfunktion: tidsblindhet, dålig planering, uppskov.
- Emotionell dysreglering: låg frustrationstolerans, humörsvängningar.
- Relationella, yrkesmässiga, ekonomiska och körsvårigheter.
- Vanliga komorbiditeter: ångest, depression, missbruksstörningar, sömnstörningar.
Diagnostik
- Klinisk intervju + kollateral anamnes (barndomsdebut krävs).
- Bedömningsskalor: ASRS v1.1, CAARS, DIVA-5.
- Utse efterliknare: sköldkörtelrubbningar, sömnapné, bipolär störning, missbruk.
- Neuropsykologisk testning vid komplex presentation.
Behandling
- Stimulantia (Förstahandsval): Metylfenidat, blandade amfetaminsalter (långverkande formuleringar föredras). ~70 % anspraksgrad.
- Icke-stimulantia: Atomoxetin, viloxazin, guanfacin XR, bupropion.
- Psykoterapi: KBT för ADHD, coaching, organisationskompetens träning.
- Livsstil: Sömnhygien, regelbunden motion, struktur, externaliserade system (kalendrar, timers, påminnelser).
Resultat
Med lämplig behandling är funktionsförbättringen betydande. Många vuxna med ADHD blomstrar när de stöds av en omfattande, individuell hanteringsplan.
