Kolesystolitas (gallsten) drabbar 10–15% av vuxna. Asymptomatiska stener kräver ingen behandling. Symptomatiska (biliär kolik, kolesystit, pankreatit) motiverar kolesystektomi. Komplementära tillvägagångssätt kan stödja men inte ersätta definitiv vård.
Livsstilsmodifieringar (Starkast Evidens)
- Gradvis viktminskning: 0,5–1 kg/v; snabb minskning ↑ kolesterolmättnad → stenbildning.
- Mediteransk kost: Högt fiber, MUFA, fisk, nötter; lågt raffinerade kolhydrater/mättat fett – associerad med lägre incidens.
- Kaffe: 2–4 koppar/dag → ↓ gallstenrisk (koffein stimulerar gallblåsekontraktion, minskar kolesterolkristallisering).
- Fysisk aktivitet: 30 min/dag → ↓ risk 20–30%.
Ört/ Kosttillskott Data
- Peppermintolja (tarmbeläggd): Antispasmodisk för biliär kolik – måttlig RCT-stöd.
- Artiskockbladsextrakt: Koleretisk; kan förbättra dyspepsi – begränsad stenupplösningsdata.
- Mariadistel (silymarin): Leverbeskyddande; ingen direkt gallstenevidens.
- Gurkmeja/kurkumin: Anti-inflammatorisk; teoretisk nytta, inga kliniska studier för stener.
- Rowachol (terpenblandning): Små äldre studier föreslår stenupplösning (endast radiolucenta) – inte standard.
Terapier Utan Evidens
Homeopati, akupunktur, massage, hydroterapi, meditation – inga RCT som visar stenupplösning eller komplikationsförebyggande.
Kritiskt Varning
"Gallblåseflushing" (olivolja + citronsaft + epsomsalt) orsakar akut pankreatit, biliär obstruktion, ERCP-nödvändighet. Rekommendera aldrig.
Diskutera alla tillskott med din kirurg/GI – interaktioner med anestesi, anticoagulantier, immunsuppressiva.