Cirka 21,8 miljoner personer uppgav att de använde olagliga droger under 2009, enligt Substance Abuse and Mental Health Services Administrations nationella undersökning om droganvändning och hälsa. Olagliga droger inkluderar amfetaminer, barbiturater, klubbdroger, kokain, hallucinogener, inhalationsmedel, marijuana, sedativa och bensodiazepiner. Missbruk av substanser – oavsett om det rör sig om olagliga droger eller alkohol – kan leda till förödande konsekvenser för individer, familjer och samhället som helhet.
För att kunna ställa rätt diagnos och utforma en effektiv behandlingsplan finns flera beprövade bedömningsverktyg. Nedan presenteras fyra av de mest använda instrumenten inom området.
Beroendeallvarlighetsindex Baslinje (Addiction Severity Index Baseline, ASI-B) är troligen det vanligaste verktyget för att bedöma svårighetsgraden av substansmissbruk, enligt University of Washington. Instrumentet täcker sju områden i en missbrukares livsstil: alkoholanvändning, bruk av olagliga och receptbelagda läkemedel, sysselsättning, social status, familjestöd och familjesituation, psykisk hälsa samt medicinsk status.
Den timmeslånga intervjun identifierar problemområden att fokusera på i en återhämtningsplan. Testet kan genomföras via dator, med penna och papper, eller som en intervju som leds av en utbildad kliniker. Uppföljningsversionen (Addiction Severity Follow-Up, ASI-F) tar cirka 15 minuter och mäter individens framsteg samt förändrade behov över tid.
Alkoholberoendeskalen (Alcohol Dependence Scale, ADS) består av 25 frågor som berör områden som tvångsmässigt drickande, oförmåga att kontrollera konsumtionen, abstinenssymtom, alkoholtolerans och hur personen agerar när denne söker alkohol. Vuxna, tonåringar och ungdomar kan genomföra testet.
ADS kan administreras i datoriserat format, med penna och papper eller som intervju, och tar upp till tio minuter att genomföra. Ingen särskild utbildning krävs för att använda instrumentet. Skalan fastställer svårighetsgraden av alkoholberoende och bidrar till att utforma en lämplig behandlingsplan.
Composite International Diagnostic Interview Substansmissbruksmodul (CIDI-SAM) består av fem sektioner, varav fyra är diagnostiska. De diagnostiska delarna innehåller frågor om demografi, tobak, alkohol och droger, medan en femte sektion behandlar koffein.
Bland frågorna återfinns hur gamla respondenterna var när de började använda droger och alkohol, hur ofta de konsumerar respektive substans samt i vilken mängd. Frågorna täcker även debut, längd och svårighetsgrad av symtom kopplade till missbruket, liksom abstinensbesvär och psykologiska, sociala och fysiska reaktioner på substanserna.
Testet administreras av en utbildad kliniker och tar upp till 45 minuter att genomföra. Bedömningen är datoriserad och resultaten presenteras omedelbart efter genomfört test.
Drogmissbruksscreeningtestet (Drug Abuse Screening Test, DAST) är lämpligt för användning i både kliniska och icke-kliniska miljöer. Instrumentet innehåller 28 frågor som täcker konsekvenser relaterade till drogbruk, tar upp till fem minuter att besvara och två minuter att poängsätta.
DAST ger kliniker en övergripande bild av patientens drogbruk och pekar ut områden som kräver ytterligare utredning. Mätinstrumentet hjälper även till att bedöma intensiteten i patientens bruk samt ger vägledning vid utformningen av den nödvändiga behandlingsplanen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online