Drogbehandlingsprogram i fängelser som verkligen fungerar

Bostadsbaserad behandling är det mest effektiva alternativet för tillfrisknande som finns tillgängligt för intagna i fängelser. En varaktig återhämtning är dock beroende av den intagnes vilja att fortsätta behandlingen även efter frigivningen.

Behandlingsalternativ hos den federala fängelsemyndigheten

Enligt Federal Bureau of Prisons (BOP), den federala fängelsemyndigheten i USA, erbjuds tre olika typer av drogbehandlingsprogram på landets anstalter:

• Droginformation och utbildning om missbruk
• Icke-bostadsbaserad drogbehandling
• Bostadsbaserat drogmissbruksprogram (RDAP)

RDAP – det mest intensiva programmet

RDAP (Residential Drug Abuse Program) är det mest omfattande av fängelsenas drogbehandlingsprogram och är öppet för intagna som har högst 36 månader kvar till sin frigivning. Deltagarna inhyses åtskilda från övriga intagna och ska genomföra ett nio månader långt program med sammanlagt 500 behandlingstimmar.

Eftervårdsrådgivning

Alla behandlingsprogram inom fängelseväsendet kräver eftervårdsrådgivning när den ordinarie terapin är avslutad. Eftervården består av en timme per månad i grupp- eller individuella rådgivningssessioner under minst ett år, eller fram till den intagnes frigivning.

Viktiga överväganden

Kontinuerlig vård efter frigivningen är det egentliga måttet på hur effektiva drogbehandlingsprogrammen i fängelserna är. Trots detta uppger endast 20 procent av de frigivna intagna att de fått sådan behandling under sina första sex månader efter återkomsten till samhället.

Uppföljande behandling

Frigivna intagna kan välja mellan att delta i självständiga 12-stegsprogram eller att ta del av övergångstjänster (Transitional Services, TS) som erbjuds av fängelsemyndigheten. Övergångstjänster riktar sig till intagna som flyttar till övergångsboenden, så kallade halfway houses, efter frigivningen. Domstolsbeslut om villkorlig frigivning eller skyddstillsyn kan dessutom föreskriva obligatorisk behandling efter frigivningen.

Sammanfattning

För att drogbehandlingsprogram i fängelser verkligen ska fungera krävs en helhet där intensiv bostadsbaserad behandling kombineras med strukturerad eftervård och uppföljning ute i samhället. Utan denna kontinuitet riskerar många att återfalla, vilket gör insatserna efter frigivningen minst lika viktiga som själva behandlingen bakom murarna.