Antidepressiva läkemedel mot nervsmärta – så fungerar behandlingen

Nervsmärta, även kallad neuropati, uppstår när nerver skadas eller inte fungerar som de ska. Tillståndet börjar ofta med domningar och stickningar, men kan utvecklas till en brännande eller huggande smärta som är intensiv och starkt begränsar vardagen. Tyvärr får många människor ingen tillfredsställande effekt av traditionella smärtstillande läkemedel. Därför används ibland antidepressiva läkemedel som en del av behandlingen.

Fakta om neuropatisk smärta

Symtom på neuropati inkluderar nedsatt känsel samt en förhöjd smärtkänslighet. Antidepressiva läkemedel påverkar signalsubstanser som spelar en viktig roll i hur hjärnan tolkar och upplever smärta. Det är dock viktigt att veta att inte alla antidepressiva är effektiva mot nervsmärta – valet av preparat avgör ofta resultatet.

Tricykliska antidepressiva

De läkemedel som oftast förskrivs mot nervsmärta är tricykliska antidepressiva. De verkar genom att blockera de mekanismer i nervsystemet som gör att du upplever smärta. Ett välkänt exempel är amitriptylin, som använts mot neuropatisk smärta i decennier och ofta betraktas som ett förstahandsval vid denna typ av besvär.

Andra antidepressiva alternativ

Tricykliska antidepressiva tenderar att vara mer effektiva mot nervsmärta än andra typer av antidepressiva, men det finns andra möjligheter. Bland dem märks SSRI-preparat såsom citalopram (Celexa) och fluoxetin (Prozac), samt SNRI-preparat såsom duloxetin (Cymbalta) och venlafaxin (Effexor). Om ett tricykliskt läkemedel inte har hjälpt dig kan läkaren istället prova någon av dessa alternativ.

Viktigt att tänka på

Antidepressiva läkemedel inleds vanligtvis med en mycket låg dos som sedan ökas stegvis. Räkna med att du kan behöva ta medicinen i flera veckor innan du känner någon smärtlindring. Ha tålamod och avbryt aldrig behandlingen på egen hand utan att först rådfråga din läkare.

Hitta rätt medicin

Att hitta en medicin som effektivt kontrollerar din nervsmärta kräver ofta en del prövning. Din läkare kan även rekommendera en kombination av flera läkemedel. Använd alltid den lägsta möjliga dosen för att minska risken för biverkningar, och håll regelbunden kontakt med din läkare för att utvärdera hur behandlingen fungerar.

Kom ihåg att behandling av nervsmärta alltid bör ske i samråd med sjukvården. Med rätt medicin och rätt dos kan dock många uppnå betydande lindring och en bättre livskvalitet.