Urinkatetrar med antirefluxventil anses av många urologer vara ett bättre alternativ än andra kateteriseringsmetoder, men de är inte helt fria från problem. Dessa katetrar eliminerar behovet av dräneringspåsar och kan sitta kvar i patienten i cirka fem till sju dagar, förutsatt att patienten har en "tillräcklig" blåskapacitet.
Även om urinkateterisering i grunden är en relativt enkel procedur, där en plastslang förs in i blåsan via urinröret för att tömma urinen mer fritt, är den ofta obekväm och kan leda till allvarliga komplikationer i form av olika bakteriella infektioner. Beroende på vilken typ av apparat som används kan dessutom långvarig kateterisering orsaka spasmer i blåsan, läckageproblem samt njurinfektioner.
Hos män kan ett återflöde av kontaminerad urin in i sädesblåsorna allvarligt skada de säckformiga körtlarna på båda sidor om blåsan, som utsöndrar sädesvätska och främjar spermiers rörelse under utlösning. Återflödet kan även orsaka inflammation i den spiralformade kanalen ovanpå testikeln där spermier mognar – ett tillstånd som kallas epididymo-orkit.
Ytterligare ett problem är ökad blåsaktivitet, särskilt under nattens timmar. Om ventilerna dessutom är defekta finns risk för att urinen backar från blåsan upp i urinröret och vidare mot njurarna, vilket kan ge upphov till allvarliga infektioner.
Urinvägsinfektioner till följd av kateterisering står idag för nästan en tredjedel av alla komplikationer som rapporteras inom akutsjukvården, och har kopplats till förlängd vårdtid, ökade medicinska kostnader samt högre sjuklighet och dödlighet. För att förebygga dessa problem väljer läkare ibland att använda kondomkatetrar, som generellt förknippas med lägre risk för bakterieansamling. När kateterisering via urinröret inte är möjlig kan suprapubisk cystostomi vara ett vanligt alternativ. Vid denna metod används en antirefluxventil som begränsar urinflödet till en enda riktning genom slangen, till en uppsamlingsbehållare. Lösningen inkluderar ofta backventiler placerade inuti en del av katetern för att minska risken för reflux, samt en hopfällbar öppning som ytterligare skyddar mot återflöde.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online