Få skador eller sjukdomar kan orsaka lika utbredd och oåterkallelig skada som njursvikt – ett hot som svävar över patienter på intensivvårdsavdelningar och som lätt kan uppstå till följd av septisk chock. Här förklaras steg för steg hur en allvarlig infektion kan slå ut njurarnas funktion.
Septisk chock är ett livshotande tillstånd som utgör en del av ett kontinuum av allt allvarligare organsvikt. Det börjar med att ett smittämne tar sig in i blodbanan och utlöser en kraftig inflammatorisk reaktion i hela kroppen, enligt boken Understanding Pathophysiology. Utan snabb behandling kan inflammationen få blodtrycket att rasare och vitala organ, framför allt njurarna, att sluta fungera.
Vid en kroppsomfattande inflammation vidgas blodkärlen överallt i kroppen, vilket sänker blodtrycket. Det minskar i sin tur trycket i de viktiga kapillärerna i njurarna, vilket sänker den hastighet med vilken njurarna kan filtrera blodet, som professor Vander och hans medförfattare beskriver.
När njurarna inte längre klarar av att filtrera blodet tillräckligt bra förlorar de den precisa regleringen av blodets innehåll som alla organ är beroende av, enligt Understanding Pathophysiology. Nivåerna av vätska, salter och slaggprodukter kan hamna i obalans, vilket snabbt påverkar hjärta, hjärna och andra vitala organ.
Samtidigt skadar det onormalt låga blodtrycket vid septisk chock njurcellerna genom att beröva dem syre. Detta kan leda till inflammation i njurvävnaden och förvärra den redan nedsatta njurfunktionen ytterligare.
Inflammationen leder i förlängningen till ärrbildning i njurvävnaden, som boken Medical-Surgical Nursing beskriver. Ärrbildningen förstör permanent de ömtåliga nätverk av slingor och tubuli som gör blodfiltreringen möjlig. Skadan kan bli bestående och i värsta fall kräva livslång dialys eller njurtransplantation. Därför är tidig upptäckt och snabb behandling av septisk chock avgörande för att skydda njurarna.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online