Bikarbonat är en naturligt förekommande elektrolyt – ett elektriskt laddat salt som hjälper till att reglera blodets surhetsgrad (pH-nivå) i kroppen. Mängden bikarbonat i blodet kontrolleras delvis av njurarna. Hos personer med nedsatt njurfunktion kan bikarbonatnivåerna sjunka under det normala, vilket kan leda till ett farligt tillstånd som kallas renal acidos (njuracidos).
Natriumbikarbonat, ett framställt ämne som ofta helt enkelt kallas bikarbonat, används vanligtvis för att behandla svåra former av detta tillstånd.
Ett korrekt blod-pH är avgörande för kroppens ämnesomsättning och bidrar också till tillräckliga syrenivåer i vävnaderna. Under normala förhållanden ligger blodets pH mellan 7,35 och 7,45 på en skala från 0 till 14. När mängden bikarbonat – ett alkaliskt ämne – i blodet är lägre än vanligt kan du börja känna effekterna av överskott av syra, så kallad acidos. Enligt testtjänsten Lab Tests Online uppstår detta när pH sjunker under 7,35.
Akut njuracidos kan utlösa symtom som illamående, kräkningar, huvudvärk, förvirring och krampanfall. I värsta fall kan tillståndet leda till koma och död. Renal acidos kan också utlösa ytterligare ett potentiellt livshotande tillstånd som kallas hyperkalemi, vilket uppstår när elektrolyten kalium ansamlas i blodet. Denna ansamling kan leda till farliga hjärtrytmrubbningar. Det är möjligt att utveckla njuracidos både med och utan samtidig hyperkalemi.
Om tester eller symtom visar på njuracidos eller hyperkalemi kommer din läkare att arbeta för att återställa pH-balansen och elektrolytnivåerna så snabbt som möjligt. Om ditt pH-värde ligger över 7,2 kan du inledningsvis få en alkalisk lösning som innehåller kaliumcitrat. Sjunker ditt pH däremot under 7,2, eller är din naturliga bikarbonatnivå kraftigt minskad, är natriumbikarbonatlösning den accepterade behandlingsformen.
När ditt pH-värde återgår till det normala brukar acidossymtomen avta. Vanligtvis absorberas då överskottet av kalium i blodet in i cellerna, vilket gör att hyperkalemin upphör. Observera att effekterna av acidos eller hyperkalemi i vissa fall kan bli bestående.
Även om natriumbikarbonat är en effektiv ersättning för kroppens naturliga bikarbonat är dess förmåga att motverka acidos kortvarig. Kvarstår ditt tillstånd kan en annan form av behandling bli nödvändig. Natriumbikarbonat innehåller dessutom betydande mängder salt, och användningen kan förvärra symtomen hos personer som även lider av akut njursvikt.
På lång sikt är den bästa behandlingen mot njuracidos att åtgärda de underliggande problemen i njurarna. Vanliga orsaker till acidosrelaterad njurnedsättning är ärftliga sjukdomar, autoimmuna sjukdomar samt reaktioner på läkemedel som litium, amfotericin B och vissa smärtstillande medel. Är din njurnedsättning inte väl kontrollerad kan du drabbas av återkommande problem med bikarbonatbalansen i framtiden.
Kom ihåg: Kontakta alltid din läkare om du misstänker att du har symtom på njuracidos eller hyperkalemi. Behandling ska aldrig påbörjas på egen hand, eftersom felaktig dosering av bikarbonat kan ge allvarliga biverkningar.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online