
En njursten är ett hårt, kristallint material som bildas av ämnen i urinen. I de flesta fall passerar stenarna kroppen via urinen utan några besvär. Ibland kan dock en njursten växa sig så stor att den blockerar urinledaren, vilket orsakar kraftig smärta och blod i urinen. Behandlingen av njurstenar kan vara både medicinsk och kirurgisk.
Njurstenar passerar oftast urinvägarna inom 48 timmar efter att de bildats, särskilt om du dricker tillräckligt med vätska eller har haft njursten tidigare. Risken för att få problem med att passera en sten är större om du är kortväxt, har en förstorad prostata eller är gravid. Som regel har en sten på 4 millimeter cirka 80 procents chans att passera på egen hand, medan chansen sjunker till 20 procent för en sten med en diameter på 5 mm. Stenar som är större än 5 mm passerar sällan utan behandling.
Den viktigaste stödjande behandlingen vid en blockerande njursten är smärtlindring. Receptfria smärtstillande läkemedel bör alltid prövas först innan starkare narkotiska preparat, som kräver recept, övervägs. Vid svår smärta som åtföljs av illamående och kräkningar kan det bli nödvändigt att ge smärtlindring intravenöst.
Vissa typer av läkemedel kan förskrivas till patienter som tenderar att bilda större stenar. Kalciumantagonister hämmar bildningen av kalciumavlagringar i kroppen, inklusive njurstenar. Nifedipin är en vanlig kalciumantagonist och säljs under varumärken som Adalat, Afeditab, Nifediac och Procardia.
En alfablockerare kan också förskrivas till personer som har svårt att passera njurstenar. Denna typ av läkemedel underlättar stenens passage genom att slappna av den glatta muskulaturen som styr urinledaren. Den vanligaste alfablockeraren för detta ändamål är tamsulosin, som säljs under varumärket Flomax.
Njurstenar som är för stora för att passera på egen hand kan behöva behandlas med litotripsi. Denna metod är icke-invasiv och använder kraftiga ljudvågor (stötvågor) för att krossa njurstenen i mindre bitar som sedan kan passera urinvägarna.
Kirurgi kan även bli nödvändig när alla andra metoder misslyckats. Vid en perkutan nefrolitotomi görs ett litet snitt i huden, varefter njurstenen tas bort manuellt. Alternativt kan stenen avlägsnas med hjälp av ett ureteroskop som förs in genom urinröret, vidare genom blåsan och upp i urinledaren.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online