Behandling vid nedsatt njurfunktion

```html

Njurarnas uppgift är att rena blodet och upprätthålla kroppens kemiska balans. Njursvikt förekommer i olika svårighetsgrader, och njursjukdom är progressiv till sin natur. Ställs diagnosen tidigt går det dock att avsevärt bromsa sjukdomsförloppet.

Njursjukdom skadar nefronerna – njurens små filtreringsenheter – vilket försämrar njurarnas förmåga att filtrera blodet. GFR (glomerulär filtrationshastighet) används för att mäta hur effektivt njurarna arbetar. eGFR (estimerad GFR) tar dessutom hänsyn till personens ålder, kön och etnicitet. Valet av behandling anpassas utifrån eGFR-värdet.

eGFR 30–59

Ett eGFR-värde mellan 30 och 59 betraktas som en måttlig nedsättning av njurfunktionen. Balansen mellan hormoner och mineraler i blodet börjar rubbas, och behandlingen kan därför innefatta kostomläggningar samt kosttillskott eller läkemedel.

eGFR 15–29

Ett eGFR-värde mellan 15 och 29 klassificeras som en allvarligt nedsatt njurfunktion. Patienten kan då välja mellan hemodialys eller peritonealdialys (bukdialys). Vid hemodialys behöver blodkärlen i armen ofta göras starkare och större, exempelvis genom en fistel, för att klara de återkommande behandlingarna. Vid peritonealdialys måste en kateter placeras i buken.

eGFR under 15

Ett eGFR-värde under 15 definieras som njursvikt. För att upprätthålla livet är dialys eller njurtransplantation de enda behandlingsalternativen.

Så bromsar du sjukdomsförloppet

I tidiga skeden av nedsatt njurfunktion finns det flera åtgärder patienter kan vidta för att njurarna ska fungera så länge som möjligt:

Kontrollera blodtrycket med ACE-hämmare eller ARB (angiotensinreceptorblockerare)
Omläggning av kosten – håll koll på intaget av protein, salt, kalium och kolesterol
Sluta röka
Behandla eventuell anemi

Genom att kombinera dessa åtgärder med regelbundna kontroller hos läkare kan sjukdomens progression fördröjas betydligt och livskvaliteten förbättras.

Njursjukdom