Njurarna är organ som fungerar som kroppens filter – de renar blodet från avfallsämnen och omvandlar dem till urin. Utöver urinvägsinfektioner finns det flera mer komplexa sjukdomar som kan leda till att njurarna blir förstorade. Exempel på sådana tillstånd är njurdysplasi, polycystisk njursjukdom och förvärvad cystisk njursjukdom. Dessa sjukdomar kan vara allvarliga och kräver ofta medicinsk behandling.
Njurdysplasi uppstår när en njure – eller i sällsynta fall båda – utvecklas onormalt, eftersom cystor växer i stället för normal njurvävnad. Detta gör att det drabbade området blir förstorat. Njurdysplasi förekommer enbart hos spädbarn och utvecklas redan under graviditeten, medan fostret ligger i livmodern. Tillståndet kan upptäckas med ultraljud.
I de flesta fall innebär sjukdomen inget större problem – ett barn kan ofta fungera bra med bara en fungerande njure. I svårare fall kan dock båda njurarna påverkas, vilket sällan går att överleva under fosterstadiet. Barn som ändå föds med tillståndet i båda njurarna behöver oftast en transplantation nästan omedelbart efter födseln.
De flesta barn med njurdysplasi i en njure behöver ingen behandling alls, särskilt om de inte visar några symtom som buksmärta eller högt blodtryck. Uppstår däremot symtom som består kan den drabbade njuren behöva opereras bort.
Polycystisk njursjukdom (PKD) gör att njurarna blir förstorade på grund av att många cystor bildas i dem. Sjukdomen är ärftlig – ett barn har 50 procents risk att utveckla sjukdomen om genen finns hos en av föräldrarna.
Till skillnad från njurdysplasi uppstår polycystisk njursjukdom inte enbart under fosterutvecklingen. Även om sjukdomen kan debutera hos barn drabbar de flesta fall vuxna i medelåldern. Cirka en person på 1 000 i USA lever med denna njursjukdom.
Symtom kan utebli i flera år och inkluderar bland annat högt blodtryck, dåsighet, kraftig urinering, ledvärk och buksmärtor. Vid lindriga former används ofta blodtryckssänkande läkemedel för att lindra besvären. I svårare fall, där cystorna blir smärtsamma eller infekterade, kan de tömmas genom punktion – eller så kan njurarna behöva tas bort helt.
Hos personer med förvärvad cystisk njursjukdom gör stora mängder cystor att njurarna ser förstorade ut. Tillståndet skiljer sig från polycystisk njursjukdom genom att det beror på en redan befintlig njursjukdom. Förvärvad cystisk njursjukdom drabbar både vuxna och barn och utvecklas vanligtvis i samband med njursvikt.
Tillståndet ger oftast inga symtom. Cystorna är i princip ofarliga och upptäcks vanligtvis vid magnetresonanstomografi (MR), ultraljud eller datortomografi. Blir cystorna infekterade behandlas de med antibiotika. Särskilt stora cystor kan tömmas med en nål som förs in i buken, medan kirurgi sällan behövs. Efter en lyckad njurtransplantation försvinner tillståndet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online