Njurdialys är en behandling som avlägsnar avfallsprodukter från blodet när njurarna inte längre fungerar som de ska. Eftersom njurarnas funktion är nedsatt kan dessa ämnen ansamlas i blodet mellan dialysbehandlingarna. Genom att utesluta vissa livsmedel ur kosten och istället satsa på andra kan man förebygga ansamlingen, avlasta njurarna och ge dialyspatienter mer energi.
De flesta patienter med njursjukdom rekommenderas att minska sitt proteinintag för att avlasta njurarna. Patienter som genomgår dialys behöver dock tvärtom en proteinrik kost, eftersom protein stödjer muskeltillväxt och läkning av vävnader. University of Virginia Health System rekommenderar att dialyspatienter får i sig cirka 225 gram magert protein per dag. Bra källor är lättmjölkprodukter, fisk, fjäderfä, magert kött och skaldjur. För att ta reda på exakt hur mycket protein du behöver under behandlingen bör du samarbeta med en dietist specialiserad på njursjukdom.
Vid terminal njursvikt klarar njurarna ofta inte av att utsöndra fosfor från blodet. Därför rekommenderar University of Virginia Health System att dialyspatienter undviker fosforrika livsmedel som nötter, lever, coladrycker, torkade bönor och öl. Mjölk och ost innehåller viss mängd fosfor men kan ätas med måtta. Vissa patienter får även så kallade fosfatbindare utskrivna. Enligt Keith Norris, läkare vid American Association of Kidney Patients, binder dessa preparat fosforet i blodet så att det kan lämna kroppen via matsmältningssystemet.
När njurfunktionen försämras förlorar njurarna förmågan att reglera kaliumnivån i blodet. Förhöjt kalium kan orsaka hjärtklappning och, om det inte åtgärdas, i värsta fall hjärtinfarkt. Dialyspatienter bör därför vara noga med att undvika kaliumrika livsmedel. Exempel på livsmedel som bör undvikas är bananer, nötter, kiwi, broccoli, torkade bönor och gröna bladgrönsaker. Potatis kan läggas i blöt över natten för att dra ut en del av kaliumet ur skalet. Mjölk och tomater innehåller också kalium men får ätas i små mängder. Patienter som genomgår peritonealdialys behöver däremot inte alltid begränsa sitt kaliumintag – fråga ditt vårdteam vad som gäller just för dig.
Kost med höga halter natrium (salt) kan leda till högt blodtryck samt svullnader orsakade av vätskeansamling i kroppen. Experter vid University of Virginia Health System råder dialyspatienter att undvika natriumrika livsmedel som soppor och grönsaker på burk, inlagda gurkor, bacon, kallskuret, smältost och oliver. Läs alltid näringsdeklarationen och välj helst produkter med högst 140 mg natrium per portion. Färdigrätter kan ätas så länge de innehåller mindre än 600 mg natrium.
Kostplanen vid dialys är individuell och beror på typen av dialys, hur stor den kvarvarande njurfunktionen är och dina blodprover. Planera måltiderna i förväg, krydda med örter och citron istället för salt, och håll regelbunden kontakt med din dietist och njursjukvårdsteam för att anpassa kosten efter dina behov. Med rätt matval kan du må bättre, ha mer energi och skydda din hälsa mellan behandlingarna.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online