Njurarna är två organ som filtrerar bort avfallsprodukter och överskottsvätska från blodet, vilket sedan lämnar kroppen som urin. Enligt Mayo Clinic uppstår polycystisk njursjukdom när kluster av godartade vätskefyllda säckar bildas i njurarna. Dessa säckar kallas cystor och kan vara mycket små eller mycket stora.
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) förklarar att cystorna växer ut från nefroner – de små filtreringsenheterna som finns inuti njurarna. Med tiden separerar cystorna från nefronerna och fortsätter att växa. "Njurarna förstoras tillsammans med cystorna, som kan uppgå till tusentals, samtidigt som de i stort sett behåller sin njurform", uppger NIDDK.
Att förstå orsakerna till polycystisk njursjukdom är viktigt eftersom sjukdomen inte bara påverkar njurarna utan även andra vitala organ. Enligt Mayo Clinic kan den orsaka cystor i levern, bukspottkörteln, hinnorna runt hjärnan och centrala nervsystemet samt i sädesblåsorna. Om du har polycystisk njursjukdom löper du risk att utveckla högt blodtryck och njursvikt. Sjukdomen är också kopplad till hjärnaneurysm och divertiklar i tjocktarmen. Regelbundna hälsokontroller kan hjälpa till att förebygga komplikationer.
Onormala gener orsakar polycystisk njursjukdom, vilket innebär att sjukdomen är ärftlig och förs vidare inom familjer. Det finns två typer av sjukdomen, som båda orsakas av olika genetiska defekter. Det är fortfarande okänt exakt vad som utlöser bildningen av cystor i njurarna. I tidiga skeden av sjukdomen kan cystorna öka njurarnas produktion av hormonet erytropoietin, som stimulerar bildningen av röda blodkroppar, vilket resulterar i ett onormalt högt antal röda blodkroppar i kroppen.
Autosomalt dominant polycystisk njursjukdom (ADPKD) är den första och vanligaste typen. Den förekommer hos både barn och vuxna, men oftast hos vuxna som ofta inte får några symtom förrän de är i 30–40-årsåldern. Enligt National Library of Medicine drabbade ADPKD en av 1 000 amerikaner år 2009. "Autosomalt dominant" betyder att om en av föräldrarna har sjukdomen finns det 50 procents risk att den genetiska defekten förs vidare till barnen, enligt NIDDK. "I vissa fall – kanske 10 procent – uppstår autosomalt dominant PKD spontant hos patienterna. I dessa fall bär ingen av föräldrarna på sjukdomsgenen", uppger NIDDK.
Enligt National Library of Medicine (NLM) visar sig den autosomalt recessiva formen av polycystisk njursjukdom (ARPKD) under späd- eller barndomen. I detta fall har båda föräldrarna de defekta gener som orsakar sjukdomen, och varje barn har 25 procents risk att utveckla den. ARPKD är ovanligare än den autosomalt dominanta formen och förekom i cirka ett av 10 000–20 000 födda i USA år 2009. "Den här typen tenderar att vara mycket allvarlig och fortskrider snabbt, vilket leder till slutstadiets njursvikt och vanligtvis orsakar döden i späd- eller barndomen", uppger NLM.
Symtom på polycystisk njursjukdom inkluderar buksmärta, blod i urinen, överdriven urinering på natten, smärta i ryggen och på en eller båda sidorna, smärta mellan revbenen och höfterna, dåsighet, huvudvärk, högt blodtryck, ledsmärta, nagelförändringar samt ovanlig smärta under menstruationen. Din läkare kommer sannolikt att kontrollera ditt blodtryck, utföra en ultraljudsundersökning av buken, en datortomografi (CT) eller en magnetresonanstomografi (MRI) för att avgöra om njurarna är förstorade, samt göra en urinanalys för att se om blod eller proteiner finns i urinen, vilket kan tyda på polycystisk njursjukdom.
Enligt Mayo Clinic är det avgörande att kontrollera högt blodtryck för att bromsa sjukdomens utveckling, vilket gör det viktigt att följa en kost med låg halt av salt och fett. Dessutom kan din läkare förskriva blodtryckssänkande läkemedel av typen ACE-hämmare, såsom benazepril eller kaptopril, samt ett diuretikum för att eliminera överskottsvätska. Om du drabbas av en urinvägsinfektion till följd av sjukdomen är det viktigt att behandla den snabbt med antibiotika, exempelvis amoxicillin eller ciprofloxacin. Beroende på hur allvarlig sjukdomen är kan det bli nödvändigt att operera bort en eller båda njurarna. Vid njursvikt i slutstadiet kan njurdialys eller en njurtransplantation bli nödvändig.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online