Kan en O-positiv person donera njure till en O-negativ?

Ja, en person med blodgrupp O-positiv (O+) kan i regel donera en njure till en mottagare med blodgrupp O-negativ (O−). Många tror att skillnaden mellan positiv och negativ blodgrupp är ett hinder vid njurdonation, men så är oftast inte fallet.

Så bestäms din blodgrupp

Din blodgrupp bestäms av vilka antigener – ämnen som kan aktivera immunförsvaret – som finns på ytan av de röda blodkropparna. Det system som är viktigast vid organtransplantation är ABO-systemet, med blodgrupperna A, B, AB och O.

Personer med blodgrupp O saknar både A- och B-antigener. Det gör att O räknas som den mest flexibla donatorgruppen: ett organ från en O-donator kan tas emot av mottagare med samtliga blodgrupper. Både O+ och O− tillhör alltså samma grundläggande blodgrupp.

Vad betyder plus och minus?

Plus (+) respektive minus (−) syftar på Rh-faktorn, alltså om man bär på D-antigenet. En O-positiv person har detta antigen, medan en O-negativ person saknar det.

Vid transplantation av solida organ som njuren spelar Rh-faktorn normalt en underordnad roll. Skillnaden i Rh-faktor utgör därför sällan något hinder – det är framför allt ABO-kompatibiliteten som måste stämma.

Vad krävs för att en njure ska passa?

Att blodgrupperna överensstämmer är bara en del av utvärderingen. Innan en njurtransplantation kan genomföras kontrolleras bland annat:

• Vävnadstypning (HLA): hur väl donatorns och mottagarens vävnadstyper matchar varandra.
• Korsmatchning: ett laboratorietest som visar om mottagaren har antikroppar som skulle kunna reagera mot donatorns celler.
• Allmän hälsa: att donatorn är frisk och kan leva ett bra liv med en njure.

Sammanfattning

En O-positiv person kan alltså i de flesta fall donera njure till en O-negativ mottagare, eftersom båda tillhör blodgrupp O i ABO-systemet och Rh-faktorn sällan utgör ett problem. Den slutliga bedömningen görs dock alltid av transplantationsmedicinska specialister genom noggrann vävnadstypning och korsmatchning.