En brusten eller perforerad trumhinna är smärtsam i sig – och när yrsel (vertigo) dessutom tillstöter kan upplevelsen bli både desorienterande och förvirrande. Kopplingen mellan hörselorganet och kroppens balans förklarar dock vad som händer i kroppen, samt hur besvären kan behandlas.
Trumhinnan avgränsar ytterörat från mellanörat och skyddar mellanörat – ett luftfyllt utrymme som rymmer hörselbenen, de tre små benen som behövs för hörseln. Perforeringar orsakas oftast av trauma, exempelvis när man sticker in ett föremål som en bomullspinne i örat, vid ett bad- eller simtillfälle, eller genom plötsliga tryckförändringar. Skadan är mycket smärtsam och kan också ge upphov till yrsel.
Vertigo är en form av yrsel där omvärlden känns som att den snurrar eller är i rörelse, trots att kroppen står stilla. Tillståndet är starkt desorienterande och kan pågå allt från några minuter till flera timmar. Yrseln i sig är i regel ofarlig, men när den beror på en perforerad trumhinna förekommer ofta andra symtom – som huvudvärk, nedsatt hörsel och dubbelseende – vilket gör att läkarvård behövs.
Kroppens balans och jämvikt styrs av båggångarna, organ som finns i innerörat. Dessa tre böjda kanaler ligger i vinkelrätt läge mot varandra och representerar därmed alla tre plan i rummet. De är kopplade till säcken och gytjan (sacculus och utriculus), som består av sinnesceller. När huvudets position ändras rör sig kalciumkarbonatkristaller mot ett underlag av sinneshår; lillhjärnan tolkar informationen och avgör huvudets läge i förhållande till tyngdkraften, vilket ger kroppen sitt balanssinne. Vid en perforerad trumhinna kan trycket i mellanörat rubbas, vilket stör signalerna från innerörat – kristallernas rörelser blir då oberoende av huvudets verkliga rörelser, och lillhjärnan blir förvirrad. Resultatet är yrsel: hjärnan tror att huvudet rör sig, fastän ingen verklig rörelse sker.
Du som drabbas av yrsel till följd av en perforerad trumhinna upplever ofta yrsel kombinerad med svimningskänsla eller obehag. Yrseln kan även utlösa svår huvudvärk eller migrän. Nedsatt hörsel och tinnitus – ringningar i öronen – är andra typiska symtom som ofta följer med både den skadade trumhinnan och yrseln.
När den perforerade trumhinnan läker går även yrseln i regel över. De flesta traumaberoende perforeringar läker av sig själva, men i vissa fall krävs kirurgi. Läkaren kan dessutom förskriva läkemedel som lindrar yrseln under läkningsprocessen, till exempel antihistaminer som difenhydramin (Benadryl) eller meklizin (Antivert), antiemetiska preparat som prometazin (Phenergan) eller skopolamin (Transderm-Scop), samt diazepam (Valium). Dessa medel dämpar yrselbesvären tills trumhinnan har läkt helt.
Kontakta alltid läkare om du misstänker en perforerad trumhinna, särskilt om yrsel, kraftig smärta, hörselnedsättning eller flytning ur örat förekommer. En tidig medicinsk bedömning minskar risken för komplikationer, som långvariga balansbesvär eller bestående hörselskador.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online