Vad är kanalitomplacering? Effektiv behandling mot lägesyrsel (BPPV)

Yrsel är en obehaglig känsla av att omgivningen snurrar runt en, även när man står stilla. Kanalitomplacering är en vanlig och effektiv behandling för en särskild typ av yrsel som kallas godartad paroxysmal lägesyrsel, ofta förkortat BPPV. Behandlingen utförs ofta av en läkare, fysioterapeut eller audionom och tar bara några minuter.

Vad är BPPV?

Kroppen håller balansen med hjälp av vätskefyllda båggångar i innerörat. Ibland kan små kalciumkristaller, så kallade kanaliter, lossna och flyta ut i båggångarnas vätska. När huvudet rör sig sätter kristallerna igång signaler som inte stämmer överens med vad ögonen och kroppen uppfattar, vilket utlöser plötsliga yrselanfall – typiskt när man vrider på huvudet, reser sig eller lägger sig ner. Detta tillstånd är BPPV, som är en av de vanligaste orsakerna till yrsel, särskilt hos äldre.

Syftet med behandlingen

Målet med kanalitomplacering är att flytta de lösa kalciumkristallerna från båggångarna till en annan del av innerörat, oftast en säckformig struktur där de inte längre stör balanssinnet. När kristallerna hamnar på rätt plats försvinner yrselbesvären ofta helt.

Så går proceduren till

Under behandlingen ligger patienten ner på en brits medan läkaren guidar huvudet genom flera bestämda positioner. Huvudet vrids och lutas i olika riktningar så att kristallerna långsamt leds dit de ska. Därefter får patienten ligga på sidan med huvudet i en viss vinkel en kort stund innan hen återigen får sätta sig upp. Hela manövern, som ofta kallas Epley-manövern, är smärtfri men kan tillfälligt utlösa yrsel.

Övningar hemma

Efter behandlingen får patienten ofta instruktioner om hur hen själv kan utföra liknande huvudpositioner hemma. Med regelbundna repetitioner under flera dagar kan resultaten bli bestående, och många blir besvärsfria efter bara ett eller två besök hos vården.

Att tänka på

Kanalitomplacering kan orsaka kortvarig yrsel och illamående direkt efter behandlingen, men det brukar gå över snabbt. Det är viktigt att berätta för läkaren om tidigare skador på huvudet eller nacken, eftersom vissa rörelser i proceduren kan förvärra sådana besvär. Om yrseln återkommer efter ett tag kan behandlingen enkelt upprepas.