Vätska i mellanörat – så lindrar du besvären

Öroninflammation (otitis media) är vanligt hos spädbarn och barn i skolåldern. Oftast åtföljs infektionen av en vätskeansamling i mellanörat, bakom trumhinnan, vilket orsakar tryckkänsla och smärta. Att minska mängden vätska bakom trumhinnan är viktigt av två skäl: dels för att lindra patientens obehag, dels för att minska risken för återkommande infektioner.

Diagnos

En läkare kan ställa diagnos på en mellanöresinfektion genom att gå igenom patientens sjukdomshistoria och utföra en fysisk undersökning, där öronen granskas med ett otoskop. För att kontrollera om det finns vätska bakom trumhinnan fäster läkaren en liten slang på otoskopet och blåser försiktigt in en luftpuff. Om trumhinnan inte rör sig som den ska kan det tyda på vätskeansamling.

Behandling

När diagnosen är ställd finns flera behandlingsalternativ för att avlägsna vätskan, beroende på patientens individuella situation. Den första behandlingen är oftast orala antibiotika, ibland kompletterat med lokal behandling. Målet är att hålla vätskan tunn och fri från infektion, så att den kan rinna ut av sig själv när inflammationen har lagt sig. Detta sker normalt inom tio dagar, även om tryckkänslan i vissa fall kan bestå i flera månader.
För patienter med återkommande besvär kan en s.k. PTC-behandling (tympanostomi) övervägas. Vid denna procedur görs ett litet snitt i trumhinnan varpå ett tunt rör sätts in för att tömma vätskan. Rören kan sitta kvar i flera månader innan de behöver tas bort, men de flesta lossnar av sig själva inom några veckor.

Förebyggande åtgärder

Förebyggande åtgärder är den bästa metoden för att undvika vätska bakom trumhinnorna. Misstänker du en öroninfektion bör du kontakta läkare snabbt, så att eventuell antibiotikabehandling kan sättas in i tid och vätskeansamling förhindras. Se till att alltid genomföra hela medicinkuren, annars riskerar infektionen att komma tillbaka.
Undvik dessutom tobaksrök, eftersom röken kan irritera de övre luftvägarna och orsaka både inflammation och vätskeansamling. Det rekommenderas också att barn använder öronproppar vid bad och simning för att undvika ytöroninflammation, ofta kallad simmaröra.