Tinnitus är ett tillstånd som kan drabba ett eller båda öronen. Ljud som beskrivs som ringande, brummande, dånande, visslande eller surrande kommer i själva verket från örats insida. Ljuden är ofta konstanta och kan bli så besvärande att de påverkar livskvaliteten. Tinnitus kan även åtföljas av en viss hörselnedsättning. Vem som helst kan drabbas, eftersom tillståndet har många olika orsaker – bland annat kan vissa läkemedel, däribland antibiotika, utlösa besvären som en biverkning.
Läkemedel som klassificeras som ototoxiska är sådana som kan skada hörselsnäckan (kochlean) eller balansorganen i örat. Antibiotika hör till de läkemedelsgrupper som kan ge biverkningar som yrsel, vertigo, tinnitus eller hörselnedsättning – en eller flera av dessa kan uppträda samtidigt. Beroende på vilken typ av antibiotika som förskrivs, dosens storlek och behandlingstidens längd kan skador på det kochleovestibulära systemet ibland behandlas. Flera olika typer av antibiotika är potentiellt ototoxiska, och i vissa fall kan skadan bli permanent.
Aminoglykosider är en grupp antibiotika som är effektiva mot vissa typer av bakteriella infektioner. Gentamicintoxicitet har i synnerhet kopplats till balans- och synproblem när läkemedlet ges intravenöst i höga doser. Trots att detta är ett antibiotikum som läkare ofta förskriver, står gentamicintoxicitet enligt American Hearing Research Foundation för 15–50 procent av alla fall av bilateral vestibulopati – ett tillstånd där balansmekanismerna i båda inneröronen skadas.
Erytromycin, som ofta förskrivs mot bakteriella infektioner, används även för att förebygga endokardit och återfall av reumatisk feber. Potentiella biverkningar vid intravenös behandling med höga doser inkluderar tinnitus och hörselnedsättning. Rapporter tyder på att biverkningarna blir färre när läkemedlet tas oralt och i mindre doser.
Vankomycin är ett starkt antibiotikum som vanligtvis endast används mot bakteriella infektioner som är resistenta mot penicillin och andra antibiotika. Öronsus är en möjlig biverkning när läkemedlet ges intravenöst. Upplever du detta symtom eller andra negativa reaktioner – exempelvis hörselnedsättning, andnöd, svullnad i ansiktet, kraftig blodig eller vattnig diarré, eller om du inte kan urinera – bör du omedelbart söka vård.
Att utveckla tinnitus i ett eller båda öronen är ett av de vanligaste tecknen på ototoxicitet. Andra symtom som kan uppstå är försämring av redan befintlig tinnitus, en känsla av tryck eller täthet i öronen, hörselnedsättning eller yrselanfall (vertigo).
Det finns flera andra typer av läkemedel som kan orsaka ototoxicitet. Hit räknas aspirin och andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) samt kinin. Toxiska effekter är oftast reversibla när dessa läkemedel avbryts. Slingdiuretika är vanligtvis ototoxiska när de ges intravenöst i höga doser för att behandla njursvikt eller akut hypertoni. Cytostatika som används i cancerbehandling kan också ge toxiska effekter, men noggrann övervakning av läkemedelskoncentrationen i blodet hjälper till att minimera biverkningarna. Tricykliska antidepressiva har dessutom visats kunna orsaka eller förvärra befintlig tinnitus hos vissa personer. Kontakta alltid din läkare innan du ändrar någon medicinering, och sök vård snabbt om du märker förändringar i din hörsel eller balans.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online