Så använder du ett otoskop – steg-för-steg-guide

Otoskopet är ett diagnostiskt medicinskt instrument som används för att undersöka örats insida och trumhinnan. Instrumentet består av en ljuskälla och ett förstoringsglas som sitter monterat på ett handtag. Otoskopet används rutinmässigt inom vården för att screena och diagnostisera öronsjukdomar, exempelvis infektioner i ytterörat och mellanörat – så kallad otitis externa respektive otitis media.

Instruktioner för korrekt användning

1. Förklara proceduren för patienten

Börja alltid med att förklara för patienten vad undersökningen innebär. Undersök därefter patientens hörselgångar för att avgöra vilken typ och storlek av spekulum som passar bäst, innan du fäster det på otoskopet. Använd ett smalare spekulum till barn, eftersom deras hörselgångar är smalare än hos vuxna.

2. Håll otoskopet med rätt hand

Håll otoskopet med samma hand som den sida av huvudet du undersöker. Använd exempelvis höger hand för höger öra – det gör det lättare att styra patientens huvud på ett naturligt sätt. Om du istället använder motsatt hand hamnar den på patientens panna, vilket kan orsaka obehag.

3. Börja med det friska örat

Undersök alltid det friskare örat först. Detta minskar risken för att en eventuell infektion sprids till ett ännu inte drabbat öra. Använd otoskopets ljus för att granska öronmusslan – örats yttre del – samt hörselgången efter avvikelser eller kirurgiska ärr.

4. För in otoskopet mot trumhinnan

Led otoskopet varsamt in i den yttre hörselgången och rikt det därefter mot trumhinnan för undersökning. Vid misstanke om ytteröresinflammation (otitis externa) bör du bland annat leta efter en inflammerad hudkanal med ansamlat debris.

5. Undersök hela trumhinnan systematiskt

Flytta otoskopet för att kontrollera först malleus – hammaren, det hammformiga benet i mellanörat – och därefter pars tensa, trumhinnans trumhinneartade struktur. Börja med att granska undre kvadranten, rotera sedan otoskopet 360 grader genom att föra det framåt, nedåt och slutligen bakåt för en fullständig översikt.

Tips för en lyckad undersökning

• Räta ut hörselgången genom att dra försiktigt i öronmusslan uppåt och bakåt hos vuxna, och nedåt och bakåt hos små barn.
• Använd lugna, kontrollerade rörelser för att undvika obehag eller skada på hörselgången.
• Kontrollera att otoskopets batteri och lampa fungerar innan undersökningen påbörjas.