Plötslig hörselnedsättning: orsaker, symtom och behandling

Plötslig hörselnedsättning är en kraftig försämring av hörseln som utvecklas på några timmar eller upp till ett par dygn. Den kan drabba ett eller båda öronen och kan vara antingen tillfällig eller permanent. Tillståndet betraktas alltid som akut – ju tidigare du söker vård, desto bättre är chanserna att hörseln återhämtar sig.

Vad orsakar plötslig hörselnedsättning?

Den exakta orsaken är ofta okänd, men flera faktorer kan ligga bakom:

• Virusinfektioner, exempelvis påssjuka, mässling och vattkoppor
• Bakteriella infektioner, såsom hjärnhinneinflammation och syfilis
• Huvudskada
• Akustiskt trauma (exponering för höga ljud)
• Ménières sjukdom, en sjukdom i innerörat
• Autoimmuna sjukdomar, exempelvis SLE och reumatoid artrit
• Vissa läkemedel, bland annat cellgiftsläkemedel och vissa antibiotika
• Kärlproblem, exempelvis stroke eller blodpropp i örat

Vilka symtom ger plötslig hörselnedsättning?

Huvudsymtomet är en plötslig och markant försämrad hörsel. Andra symtom kan vara:

• Tinnitus (öronringningar)
• Öronsmärta
• Svimmelhet eller yrsel
• Illamående
• Kräkningar

Hur ställs diagnosen?

Läkaren undersöker örat och gör en hörtest (audiogram). Ibland behövs även ytterligare undersökningar, till exempel magnetkameraundersökning (MR) eller datortomografi (CT), för att utesluta andra orsaker till besvären.

Hur behandlas plötslig hörselnedsättning?

Behandlingen beror på den bakomliggande orsaken. I många fall används kortison (steroider), ibland i kombination med antivirala läkemedel. I vissa situationer kan kirurgisk behandling bli aktuell.

Vad är prognosen?

Prognosen varierar beroende på orsak och hur svår hörselnedsättningen är. Vissa personer återfår helt sin hörsel, medan andra får en bestående nedsättning. Tidig behandling ökar möjligheten till återhämtning avsevärt.

Kan plötslig hörselnedsättning förebyggas?

Det finns ingen säker metod att förebygga tillståndet, men du kan minska risken genom att:

• Undvika höga ljud
• Använda hörselskydd i bullriga miljöer, exempelvis på konserter eller vid arbete med maskiner
• Låta vaccinera sig mot virus- och bakterieinfektioner
• Hantera riskfaktorer för autoimmuna sjukdomar och kärlsjukdomar, exempelvis högt blodtryck, rökning och diabetes

Sök vård direkt vid plötslig hörselnedsättning

Drabbas du av en plötslig hörselnedsättning bör du kontakta vården omgående, helst samma dag. Tidig diagnos och behandling ger de bästa förutsättningarna att återfå hörseln. Kontakta din vårdcentral, en öron-näsa-hals-mottagning eller akutmottagningen för snabb bedömning och rätt behandling.