Näsandning är fysiologiskt utformad för andning; munandning är ett kompensatoriskt mönster med nedströms konsekvenser.
Näsfunktioner (Förloras vid munandning)
- Filtrering: Vibrissor + mukociliär fångar partiklar >10 µm; nanopartiklar avsätts genom diffusion.
- Uppfuktning & Uppvärmning: Konkor ökar yta; luft når 37°C, 100% RH före trakea.
- Kvävemonoxid (NO) produktion: Paranasala hålrum producerar NO → inandades i lungor → vaskodilatation, förbättrad V/Q-matchning, antimikrobiellt, bronkodilation.
- Flödesreglering: Näsmotstånd ~50% totalt luftvägsmotstånd; begränsar minutventilation, främjar diafragmatisk andning.
- Lukt: Säkerhet, aptit, minne.
Konsekvenser av kronisk munandning
- Tand/Mun: Xerostomi → caries, gingivit, halitos, malocklusion (smalt gom, öppen bett), förändrad ansiktsväxt (adenodeansikte).
- Andningsvägar: Ofiltrerad, kall, torr luft → bronkial hyperreaktivitet, astmaförvärrning, infektioner.
- Sömn: Snarkning, obstructiv sömnapné (OSA), fragmenterad sömn, dagsötthet.
- Systemiskt: ↓ NO → endotelfunktionsstörning, ↑ BT; kronisk hypoxi → kognitiv, tillväxt effekter hos barn.
Orsaker & Korrektion
- Näsobstruktion: allergisk rinit, deviated septum, konkahypertrofi, polyp, adenohypertrofi (barn).
- Vane: post-obstruktion persistens.
- Behandling: intranasala kortikosteroider, antihistaminer, septoplastik, konkareduktion, adenotomi, myofunktionell terapi (tungläge, läppslutning).
Näsandning är fundamentalt för andningsvägs- och kraniofacial hälsa.
