Kokleán är en spiralformad, vätskefylld benig labyrint i det inre örat som omvandlar mekaniska ljudvågor till nervsignaler – hörselns essens.
Viktiga strukturer
- Scala vestibuli & scala tympani: Perilymf-fyllda; överför tryckvågor från ovalt fönster till runt fönster.
- Scala media (kokleådut): Endolymf-fylld; innehåller Corti-organet; högt K⁺, lågt Na⁺ – unik elektrokemisk miljö.
- Corti-organet: Sensorisk epitel med inre hårsceller (IHC, sanna afferenta receptorer) och yttre hårsceller (OHC, kokleáförstärkare).
- Basilmembran: Tonotopiskt inställd – bas (styv) svarar på höga frekvenser; apex (compliant) på låga frekvenser.
- Tektoriell membran: Överlagrar hårcellers stereocilier; skjuvkraft utlöser transduktion.
Transduktionssteg
- Stapes fotplatta vibrerar ovalt fönster → perilymf resande våg.
- Våg toppar vid frekvensspecifik basilmembran plats (platskod).
- OHC förstärker via elektromotilitet (prestin motorprotein); IHC stereocilier böjer → K⁺ inflöde → depolarisering.
- Glutamatfrigivning från IHC → spiralis gangliceller → hörselnerv (CN VIII) → hjärnstam → auditiv cortex.
Klinisk relevans
- Sensorineural hörselnedsättning: Hårcellskada (buller, ototoxiner, ålder, genetik) är irreversibel hos däggdjur.
- Kokleáimplantat: Går runt skadade hårsceller; stimulerar direkt spiralis gangli.
- Otoakustiska emissioner (OAE): OHC-genererade ljud används för nyföddahörselsscreening.
Kokleáns exquisita mekanisk-till-neurala transformation möjliggör den rika ljudvärlden vi upplever.