Ryggmärgsskador börjar vanligtvis med en fraktur eller en luxation av kotpelaren. De flesta skador på ryggmärgen kan delas in i tre kategorier: kompression, rivning eller helt genomskärning av ryggmärgen. Samtliga dessa skador kan störa överföringen av nervsignaler nedanför skadestället, vilket påverkar rörelse, känsel och andra kroppsfunktioner.
Ryggmärgsskador kan vara allvarliga och livshotande och kräver omedelbar vård. Vården påbörjas av ambulanspersonal, som gör en första bedömning av patientens tillstånd och immobiliserar kroppen för att förhindra ytterligare skada. Behandling och omhändertagande under de första åtta timmarna efter skadan kan vara avgörande – skillnaden mellan återhämtning och permanent skada, och i vissa fall även skadans slutliga omfattning, avgörs under denna kritiska period.
Ryggmärgen svullnar som en naturlig reaktion på trauma. Under de första 24 timmarna administreras därför ofta kortisonpreparat (steroider) för att minska svullnaden och begränsa ytterligare skada på nervvävnaden. I de flesta fall krävs även stabilisering av det skadade området. Detta kan åstadkommas på flera sätt: genom kirurgi för att räta ut kotpelaren, med hjälp av en så kallad halo-ortos som fixerar huvudet och nacken, med stödjande korsetter eller genom att kirurgiskt sammanfoga kotor med varandra.
När den akuta fasen är över följer ofta en lång rehabiliteringsprocess. Den kan innefatta sjukgymnastik, arbetsterapi, hjälpmedelsanpassning och psykologiskt stöd. Målet är att hjälpa patienten återfå så mycket funktion och självständighet som möjligt samt att lära sig hantera vardagen med de förutsättningar som finns efter skadan.
Stamcellsbehandling vid ryggmärgsskador befinner sig fortfarande i ett tidigt forskningsskede, och resultaten återstår att se. Eftersom embryonala stamceller har förmågan att utvecklas till vilken celltyp som helst väcker de stort hopp inom många medicinska områden. Just denna behandling syftar till att ersätta de oligodendrocyter – celler som bildar skyddande höljen runt nervfibrerna – som går förlorade i samband med skadan. Forskningen fortsätter, och framtiden kan komma att erbjuda nya möjligheter för patienter med ryggmärgsskador.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online