
En liktorn är ett vanligt fotproblem som ser ut som en benknöl som sticker ut vid basen av stortån. Denna missbildning kan leda till att de övriga tårna hamnar i felställning. När en liktorn blir så smärtsam att mindre invasiva behandlingar inte längre räcker till blir kirurgi ofta nödvändig. Även om komplikationer efter liktornskirurgi är ovanliga kan operationssåret drabbas av infektion. En infektion går i regel att behandla, men den kan förlänga patientens återhämtningstid avsevärt.
Enligt American College of Foot and Ankle Surgeons gör vissa fottyper att man lättare utvecklar tillståndet, men den vanligaste orsaken är användning av trånga skor med spetsig tå. Fottrauman, artros och medfödda missbildningar är andra, mindre vanliga orsaker. Samtliga dessa faktorer kan dessutom förvärra en redan befintlig liktorn.
En studie från American Orthopaedic Foot and Ankle Society visade att nästan 90 procent av kvinnorna i USA bär skor som sitter för tight. Mer än hälften av kvinnorna uppger att de har liktornar, ofta som en följd av trånga skor som klämmer tårna. Precis som vid andra operationer löper kvinnor som så småningom behöver liktornskirurgi risk att drabbas av infektion efter ingreppet.
Eftersom även enkla kirurgiska ingrepp innebär en infektionsrisk under eller efter operationen bör patienten informera sin läkare om hon nyligen haft en urinvägsinfektion eller annan typ av infektion. Operationspatienter uppmanas ofta att duscha med antibakteriell tvål samma morgon som operationen ska genomföras, för att minska mängden bakterier på huden. Huden runt snittstället rengörs också med ett desinficeringsmedel, exempelvis jod, innan ingreppet påbörjas.
Förband fungerar som ett skydd mot infektion. Tills såret har läkt bör därför förbandet hållas torrt och rent. Som en försiktighetsåtgärd kan antibiotika ges i upp till 72 timmar efter operationen.
Liktornskirurgi blir oftast aktuell när en person upplever kraftiga fotsmärtor som gör det svårt att gå. Ofta har individen nått en punkt där receptfria antiinflammatoriska läkemedel inte längre ger lindring. Stortån kan svullna, bli stel och deformerad, vilket också kan göra det svårt att ha skor. Om tillståndet lämnas obehandlat tenderar liktornen att växa och bli allt smärtsammare.
Enkla kirurgiska ingrepp räcker inte alltid för att behandla liktornar. Det finns flera olika operationsmetoder, och var och en har sina för- och nackdelar. Den enklaste metoden innebär ett litet snitt där benutväxten slipas bort. Problemet brukar dock återkomma med tiden, och smärtan kommer tillbaka. Vissa metoder är mer komplexa, men målet med operationen är alltid att lindra smärta, rikta in ledens funktion igen och korrigera tådeformiteten så långt som möjligt. Även om risken för infektion efter operationen är liten bör man vara väl informerad om korrekt postoperativ vård innan man beslutar sig för att genomgå liktornskirurgi.
För att förebygga infektion och andra komplikationer efter liktornskirurgi är det viktigt att noggrant följa kirurgens instruktioner. Många ortopeder förskriver antibiotika i flera dagar efter ingreppet för att förebygga infektion. I vissa fall ges antibiotika intravenöst redan före operationen för att sänka risken, eftersom en infektion i värsta fall kan kräva sjukhusvård och ibland ytterligare kirurgi.
Efter operationen läggs förband som håller tån i rättad position. Patienten kan även behöva bära en speciell postoperativ sko som skyddar foten under läkning. Stygnen tas normalt bort två veckor efter operationen, men patienten kan behöva fortsätta bära förband eller ett stöd i ytterligare sex till åtta veckor.
Vanliga tecken på infektion är feber, frossa och tilltagande smärta. Rödhet runt förbandet samt svullnad i vadmuskelområdet är andra signaler på att en infektion kan finnas. Huden runt förbandet kan också kännas varm. Kontakta din läkare om du ser blod eller vätska på förbandet, upplever konstant smärta, eller om sekretion från såret pågår i mer än fem dagar efter operationen – särskilt om såret läcker gulaktig, illaluktande var.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online