Att applicera ett bandage eller förband med steril teknik är obligatoriskt för öppna sår för att förebygga introduktion av patogener och efterföljande infektion.
Steril vs. Ren teknik
- Steril: Alla material (handskar, gaz, instrument, lösningar) är mikrobfria. Används för: öppna sår, kirurgiska incisions, invasiva linjer, förbränningar > ytliga.
- Ren (aseptisk non-touch): Rena handskar, non-touch hantering av nyckeldelar. Används för: kroniska sår omförbandning (när granulerande), IV-ställe vård, kateter vård.
Sterilt förbandsbyte steg
- Utför handhygien; sätt upp sterilt fält.
- Sätt på sterila handskar.
- Ta bort gamla förbandet (rena handskar OK för borttagning; sedan byt till sterila).
- Bedöm sår: mät, beskriv botten, kanter, exsudat, lukt, perisår hud.
- Rengör med steril fysiologisk koklösning (mekanisk irrigation föredras över swabbing).
- Applicera primärt förband (lämpligt för sårtyp: skum, hydrokolloid, alginat, gaz).
- Applicera sekundärt förband (kant, tejp, svep).
- Märk, datum, dokumentera.
Kritiska ögonblick
- Nya traumatiska sår / skärreparation.
- Postoperativa incisions (första 24–48 tim, sedan per kirurg).
- Dehiscerade / eviscererade sår.
- Förbränningar (efter initial kylning/rengöring).
- Immunförsvagade patienter – alltid steril.
Brott i sterilitet = börja om. Kontaminerat förband = infektionsrisk.
