Ultracet (tramadol 37,5 mg / paracetamol 325 mg) är en analgetisk kombination för måttlig till måttligt svår smärta. Den har ingen terapeutisk effekt på syrereflux (GERD).
Varför det är olämpligt
- Tramadol: μ-opioid agonist + SNRI; ingen verkan på magsyra eller LES-tonus
- Paracetamol: Analgetisk/antipyretisk; ingen GI-slemhinnaskydd
- Opioider kan förvärra reflux genom att fördröja magtömning och minska LES-tryck
Evidensbaserade GERD-behandlingar
- PPI (omeprazol, esomeprazol, pantoprazol): Hämmare H⁺/K⁺-ATPas; läker erosiv esofagit
- H2RA (famotidin): Snabbare debut, mindre potent; nattlig genombrottssymtom
- Antacida/alginat: Omedelbar symtomlindring
- Livsstil: Höjd huvudända, viktnedgång, undvika triggar (fett, koffein, alkohol, sena måltider)
Om du har smärta och reflux, behandla varje tillstånd med sitt lämpliga läkemedel. Konsultera din läkare.
