Kost vid duodenalsår – vad du bör äta och undvika

Ett duodenalsår är ett öppet sår på slemhinnan i tolvfingertarmens övre del, där den ansluter till magsäcken. Såret uppstår när magsyra och matsmältningsvätskor angriper tarmslemhinnan. Tidigare trodde man att kryddstark mat och andra livsstilsfaktorer låg bakom sårbildningen, men dagens forskning visar att sår i stället främst orsakas av bakterien Helicobacter pylori.

Vad orsakar sår?

Antiinflammatoriska läkemedel som acetylsalicylsyra (aspirin) och ibuprofen anses bidra till sårbildning, liksom stress, koffein, nikotin och alkohol. Alla dessa ämnen påverkar magsäckens skyddande slemhinna. Enligt University of Maryland Medical Center orsakar bakterien cirka 80 procent av alla magsår och hela 90 procent av alla duodenalsår.

Symtom på duodenalsår

Ett gnagande eller brännande besvär i övre buken är ett av de tydligaste symtomen på duodenalsår. Mindre vanliga symtom är rapningar, illamående, kräkningar, nedsatt aptit, viktnedgång och allmän svaghetskänsla. Obehandlade sår kan leda till allvarliga komplikationer som blödning, perforation (genombrott) av tarmväggen samt förträngning och blockering av tolvfingertarmen.

Behandling av duodenalsår

Diagnosen ställs vanligtvis med hjälp av bariumröntgen, gastroskopi (endoskopi) eller genom blod- och vävnadsprov från magsäcken. Behandlingen består oftast av antibiotikakur som patienten tar under flera veckor för att utrota bakterien. I mycket svåra och behandlingsresistenta fall kan kirurgi för att reparera det skadade området bli nödvändigt.

Kostens roll vid duodenalsår

Historiskt sett ansågs kosten vara en avgörande faktor bakom sårbildning, och stor vikt lades vid att sårpatienter strikt följde en mild och skonsam kost. Sedan upptäckten av Helicobacter pylori anser dock läkare idag att en normal kost fungerar utmärkt för de flesta sårpatienter. Vissa patienter upplever dock färre återfall av besvär när de äter en mildare kost. I sådana fall är det klokt att lyssna på sin kropp och behålla de matvanor som visat sig fungera bra.

Rekommenderad kost vid duodenalsår

Den bästa kosten för att förebygga duodenalsår eller minska risken för nya besvär är fiberrik kost med rikligt med frukt och grönsaker. Det finns inga vetenskapliga belägg för att olika typer av fett eller protein skulle påverka risken för sårbildning.

Däremot är det klokt att minska intaget av koffein och alkohol, liksom salt – högt saltintag har visats stimulera aktiviteten hos Helicobacter pylori-bakterien.

Följande livsmedel kan vara extra bra att inkludera i kosten:

• A-vitaminrika livsmedel: spenat, morötter, sötpotatis och broccoli.
• Livsmedel med L-glutamin: denna läkande aminosyra finns bland annat i cheddarost, mandlar och solrosfrön.

Genom att kombinera korrekt medicinsk behandling med genomtänkta kostvanor har du goda förutsättningar att läka ditt duodenalsår och förebygga framtida besvär.