Fettlever är en ansamling av överskottsfett i leverns celler. Tillståndet kan få allvarliga konsekvenser om mer än 10 procent av leverns vikt består av fett. För de flesta orsakar fettlever dock inga symtom eller skador. Den form av fettlever som inte beror på alkoholbruk kallas icke-alkoholrelaterad steatohepatit (NASH). Svåra former kan i värsta fall leda till leversvikt.
Fettlever förekommer hos nästan alla personer som dricker stora mängder alkohol. Den exakta orsaken till icke-alkoholrelaterad fettlever är dock okänd. Utöver alkoholmissbruk åtföljs fettlever ofta av snabb viktminskning, fetma, diabetes, höga triglyceridvärden och undernäring. Riskfaktorer omfattar även vissa läkemedel, gastrisk bypass-kirurgi, högt kolesterol, metabolt syndrom, gifter och kemikalier (till exempel bekämpningsmedel), typ 2-diabetes samt Wilsons sjukdom.
En fettlever ger ofta inga symtom alls. Många får inte veta att de har fettlever förrän de genomgår medicinska undersökningar. I svåre fall kan trötthet, viktnedgång, obehag i buken, svaghet och förvirring uppstå.
Icke-alkoholrelaterad fettlever innebär överskottsfett i levern utan komplikationer och är ett relativt vanligt tillstånd. Icke-alkoholrelaterad steatohepatit (NASH) är en inflammation i levern som endast drabbar en mindre andel av dem med fettlever. NASH kan försämra leverns funktionsförmåga och leda till komplikationer. Skrumplever (cirros) i samband med icke-alkoholrelaterad fettleversjukdom är en leverinflammation som leder till ärrbildning i levervävnaden. Ärrbildningen kan bli så utbredd att leversvikt uppstår. Alkoholrelaterad steatohepatit uppstår när fettlever sammanfaller med alkoholmissbruk och är kopplad till leverskador till följd av inflammationen.
Blodprover som mäter leverfunktionen kontrollerar leverenzymer och kan hjälpa din läkare att ställa diagnos. Även bildundersökningar som ultraljud, datortomografi (DT) och magnetresonansundersökning (MR) används. Vid svåra fall av icke-alkoholrelaterad fettleversjukdom tas ett vävnadsprov via biopsi för att leta efter tecken på inflammation och ärrbildning.
Det finns idag ingen standardiserad medicinsk behandling mot fettleversjukdom. Behandlingen fokuserar istället på orsaken och på riskfaktorerna. Alkoholinducerad fettlever förbättras oftast betydligt när man slutar dricka alkohol. Öka din fysiska aktivitet och gå ner i vikt om du är överviktig. Ät en hälsosam kost rik på frukt och grönsaker. Välj omättat fett framför mättat fett i livsmedel som fisk, olivolja och nötter, och ät gärna fullkornsprodukter som brunt ris. Håll ditt blodsocker under kontroll om du har diabetes. Patienter med högt kolesterol bör arbeta aktivt med att sänka det genom läkemedel och kostförändringar.
En hälsosam livsstil är det bästa sättet att förebygga fettlever. Undvik allt som belastar levern, exempelvis alkohol och vissa läkemedel. Ät mer frukt och grönsaker för att dra nytta av de antioxidanter de innehåller. Använd hushålls- och arbetskemikalier med försiktighet och följ alltid gällande säkerhetsföreskrifter; vissa kemikalier kan nämligen ha en giftig effekt på levern.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online