Hur man behandlar förmaksfladder – akutvård och livsstilsförändringar

När en person motionerar eller blir nervös ökar ofta hjärtfrekvensen. För de flesta är detta helt normalt, men vissa upplever ett okontrollerbart snabbt hjärtslag utan någon uppenbar anledning. Detta tillstånd är en arytmni – en snabb hjärtrytm som kallas förmaksfladder.

Förmaksfladder uppstår när hjärtats övre delar, förmaken, tar emot onormala elektriska impulser. Det gör att hjärtat slår onormalt snabbt, vanligtvis mellan 100 och 300 slag per minut (en normal vilopuls ligger på 60–100 slag per minut). Behandlingen består oftast av en kombination av akut vård och långsiktiga livsstilsförändringar.

Det här behöver du

• Holtermonitor (kontinuerligt EKG)
• Läkemedel

Akut behandling

1. Sök omedelbart akut vård

Får du symtom på förmaksfladder ska du snarast söka vård på en akutmottagning – ring 112 om symptomen är svåra. Vården kan omfatta defibrillering, det vill säga en kontrollerad elchock som återställer hjärtats normala rytm, samt läkemedel intravenöst eller via munnen, exempelvis digitalis, för att bromsa den oregelbundna hjärtrytmen.

2. Följ läkarens instruktioner efter utskrivning

Följ noggrant de råd du får av akutläkaren eller din husläkare. Det kan handla om att bära en Holtermonitor och använda läkemedel som kalciumantagonister, betablockerare, blodförtunnande medel och acetylsalicylsyra. Dessa hjälper till att vidga blodkärlen, sänka blodtrycket och förebygga blodproppar.

Om läkemedlen inte ger tillräcklig effekt kan läkaren rekommendera att en pacemaker placeras under huden för att reglera hjärtrytmen, eller att ett tunt kateter förs in i hjärtat för att med hjälp av värme förstöra onormal hjärtvävnad. Den senare metoden kallas kateterburen radiofrekvensablation.

3. Bär Holtermonitorn efter utskrivning

Efter sjukhusvistelsen bär du monitoren runt halsen för att kontinuerligt registrera hjärtrytmen under en till tre dagar. Apparaten lämnas därefter tillbaka till husläkaren eller kardiologen för analys och fortsatt behandlingsplanering.

Livsstilsförändringar

4. Begränsa alkoholen

Undvik eller begränsa stora mängder alkohol, eftersom det kan bidra till att utlösa förmaksfladder.

5. Sänk högt blodtryck

Minska högt blodtryck genom en saltfattig kost samt tillräckligt med motion och vila i vardagen.

6. Behandla bakomliggande sjukdomar

Behandla underliggande tillstånd som diabetes, kranskärlssjukdom eller högt kolesterol med de läkemedel som ordinerats, eftersom dessa tillstånd kan trigga igång episoder av förmaksfladder.

Kom ihåg att alltid rådfråga läkare innan du gör förändringar i din behandling. Med rätt vård och hälsosamma vanor går det bra att leva ett aktivt liv även med förmaksfladder.