Levercirros är en kronisk leversjukdom som kännetecknas av irreversibla skador på levervävnaden. De vanligaste orsakerna är långvarig alkoholkonsumtion samt viral hepatit B och C. För att upptäcka cirros och bedöma hur svår sjukdomen är använder läkare olika typer av blodprov.
Blodproven visar hur väl levern fungerar eller om den är skadad. Detta är viktigt eftersom levern har flera livsviktiga uppgifter: den avgiftar blodet, bidrar till att blodet får rätt konsistens och producerar viktiga proteiner som påverkar kroppens funktioner.
Innan behandling påbörjas är det avgörande att patienter med misstänkt cirros testas för viral hepatit. Ett blodprov kan påvisa en hepatitinfektion och samtidigt fastställa vilken typ av virus det rör sig om – hepatit A, B eller C. Resultatet styr vilken behandling som sedan ges.
Förhöjda nivåer av specifika leverenzymer indikerar inte bara leverskador, utan kan också tyda på andra levertillstånd som är kopplade till eller orsakas av cirros. Onormala enzymvärden kan exempelvis visa på stopp i gallvägarna, leverdestruktion till följd av hepatit eller vissa cancerformer som utvecklats utifrån cirrosen.
De enzymer som är mest betydelsefulla i leverfunktionsprov för cirrospatienter är:
Koncentrationerna av bilirubin och albumin mäts för att bedöma graden av leverskada. Höga nivåer av bilirubin, som speglar hur väl gallan utsöndras, tillsammans med låga nivåer av albumin – blodets viktigaste protein, som produceras i levern – tyder på svår cirrosskada.
Ett protrombintidstest är ett annat sätt att värdera hur omfattande levercirrosskadorna är. Testet mäter hur lång tid det tar för blodet att koagulera. Eftersom levern producerar de koagulationsfaktorer som behövs för blodets förmåga att stelna innebär en förlängd koagulationstid att leverfunktionen är nedsatt – ju längre tid det tar, desto allvarligare är skadan.
I klinisk praxis används sällan ett enskilt prov för att ställa diagnosen cirros. Läkaren kombinerar i stället resultaten från flera blodprov med patientens sjukhistoria, symtom och ibland även bilddiagnostik som ultraljud, för att få en helhetsbild av leverns tillstånd och sjukdomens svårighetsgrad.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online