Atypisk Kawasakis sjukdom – symtom, diagnos och risker

Kawasakis sjukdom är en sjukdom som inte går att förebygga men som går att behandla. Den drabbar lymfkörtlar, mun och hud och kan leda till allvarliga komplikationer, bland annat inflammation i blodkärlen. Enligt Nemours Foundation drabbar sjukdomen cirka 19 av varje 100 000 amerikanska barn.

Vad är atypisk Kawasakis sjukdom?

Atypisk Kawasakis sjukdom (AKD) uppstår när ett barn uppvisar färre än fyra av de fem diagnostiska tecknen som kännetecknar klassisk Kawasakis sjukdom (CKD). Underformen kallas även ofullständig Kawasakis sjukdom.

Diagnos

De fem viktigaste symtomen på Kawasakis sjukdom är:

• Blodsprängda ögon
• Förändringar i händer och fötter, exempelvis svullnad
• Utslag på huden
• Rodnad i läppar, mun, tunga och svalg
• Svullna lymfkörtlar i halsen

För att ett fall ska klassificeras som klassisk Kawasakis sjukdom krävs att minst fyra av dessa tecken finns samtidigt.

Varför är sjukdomen svår att upptäcka?

Att ställa diagnosen AKD är ofta utmanande eftersom symtomen liknar dem vid andra vanliga barnsjukdomar, till exempel scharlakansfeber. Detta gör att sjukdomen lätt kan förbises. Det är dock viktigt att komma ihåg att både AKD och CKD medför samma risk för allvarliga komplikationer, framför allt skador på hjärtats kranskärl.

Spädbarn löper störst risk

Barn under sex månader är den grupp som löper högst risk att utveckla atypisk Kawasakis sjukdom, tillsammans med potentiellt livshotande skador på kranskärlen. Därför är snabb behandling avgörande när långvarig feber åtföljs av även bara ett enda symtom som tyder på Kawasakis sjukdom.

Rekommendationer till vårdpersonal

För att förebygga komplikationer och i värsta fall dödsfall rekommenderar American Academy of Family Physicians att läkare noggrant utreder barn som uppvisar minst två symtom på Kawasakis sjukdom i kombination med feber som varat i fem dagar eller längre. Tidig upptäckt och behandling kan göra stor skillnad för barnets långsiktiga hälsa.