Kryptokockmeningit är en sällsynt svamporsakad form av hjärnhinneinflammation som är vanligast hos personer med nedsatt immunförsvar. Symtomen liknar till stor del de vid bakteriell eller viral meningit, och om sjukdomen inte behandlas snabbt kan den bli dödlig. Personer som tillhör riskgruppen bör därför noggrant hålla utkik efter tecken på sjukdomen.
Kryptokockmeningit är en infektion i hjärnhinnorna – den tunna hinna som täcker hjärnan och ryggmärgen – orsakad av svampen Cryptococcus neoformans. Denna svamp är vanlig världen över i jord och finns ofta även i spillning från vissa djur, exempelvis fåglar. När svampen tränger in i kroppen hos mottagliga individer orsakar den inflammation och svullnad i hjärnhinnorna samt stör balansen i ryggmärgsvätskan. Även om Cryptococcus neoformans är utbrett klarar immunförsvaret hos de flesta människor av att bekämpa denna svampinfektion.
Vissa grupper löper större risk att drabbas av en infektion med Cryptococcus neoformans. Det gäller framför allt personer med sjukdomar som försvagar immunförsvaret, såsom aids, lymfom, diabetes och vissa cancerformer. Patienter med aids eller hiv som har ett CD4-värde (T-cellstal) under 50 är särskilt känsliga för kryptokockmeningit.
Typiska symtom på kryptokockmeningit inkluderar stelhet i nacken och svår huvudvärk. Den drabbade utvecklar ofta hög feber och blir extremt känslig för ljus. Illamående och kräkningar är vanligt förekommande. Vissa patienter kan även hallucinera och uppleva plötsliga och dramatiska förändringar i sitt mentala tillstånd.
Kryptokockmeningit behandlas med tre huvudsakliga svampdödande läkemedel: amfotericin B, flukonazol och flucytosin. Amfotericin B är mest effektivt för att utrota infektioner med Cryptococcus neoformans, men kan orsaka allvarliga biverkningar, bland annat njurskador. Läkare inleder därför ofta behandlingen med amfotericin B och byter sedan över till det skonsammare flucytosinet. Flukonazol används framgångsrikt vid mindre allvarliga former av sjukdomen.
Personer med ett friskt immunförsvar drabbas sällan av kryptokockmeningit. För dem vars immunförsvar är nedsatt – särskilt de med ett CD4-cellvärde under 50 – är regelbunden användning av flukonazol den enda effektiva förebyggande åtgärden. Eftersom flukonazol är ett mycket kostsamt läkemedel och dessutom kan bidra till ökad resistens hos den som använder det, tillämpas detta dock sällan i praktiken.
Det bästa skyddet mot kryptokockmeningit är att söka medicinsk vård snabbt om du upplever symtom som tyder på sjukdomen. Detta är extra viktigt för personer med aids eller hiv som vet att deras CD4-värde är lågt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online