Diafragmabråck, även känt som hiatusbråck, uppstår när den övre delen av magsäcken pressas upp genom mellangärdet, oftast till följd av kraftigt tryck i buken. Intensiv hosta, kräkningar och hårt ansträngande kan utlösa ett sådant bråck. Små bråck behöver sällan omedelbar vård, men större bråck kan ge besvär som halsbränna, sura uppstötningar, bröstsmärta och andningssvårigheter. Den goda nyheten är att tillståndet oftast går att behandla med kostförändringar, läkemedel och i svårare fall kirurgi.
Ett hiatusbråck ökar risken för sura uppstötningar (reflux). Ett större bråck kan göra att mat och magsyra backar upp i matstrupen genom att lätt förskjuta den nedre matstrupsmunnen – en muskelring som normalt hålls spänd av trycket från mellangärdet och som hindrar magsyran från att tränga upp i matstrupen. När ett bråck lyfter muskelringen ovanför mellangärdet kan den förlora tryck och stöd, bli slappare och släppa igenom magsyra. Detta kan ge halsbränna och bröstsmärta, enligt Mayo Clinic.
Ät mindre portioner men fler måltider under dagen. Enligt Jill Sklar, författare till boken "Eating for Acid Reflux", gäller att ju större måltiden är, desto mer utspäds magsäcken och desto mer arbete krävs för att tömma sig på sitt innehåll. En stor måltid får magsäcken att bilda överskottssyra, vilket kan leda till halsbränna och uppstötningar.
Receptfria läkemedel är en vanlig behandling för att lindra mag-tarmbesvär. Antacida minskar halsbrännan genom att neutralisera magsyran. Enligt "The Doctor's Guide to Gastrointestinal Health" bör antacida endast tas vid behov. Om besvären kvarstår kan starkare läkemedel behövas, exempelvis H2-blockerare eller protonpumpshämmare. H2-blockerare hindrar syraproduktionen genom att blockera histaminreceptorer i kroppen. Protonpumpshämmare kontrollerar symtomen genom att stoppa syrabildningen, vilket gör att matstrupens vävnad kan läka. En protonpumpshämmare ska tas en gång per dag, om inte läkaren anger något annat.
Kirurgi reserveras för dem som lider av blödningar, andnings- eller sväljsvårigheter, eller bröstsmärtor beroende på hiatusbråcket. Alternativen för bråckreparation inkluderar torakotomi och laparoskopisk kirurgi, enligt Mayo Clinic. Torakotomi innebär ett litet snitt i bröstkorgsväggen, varefter magsäcken dras ner i buken och mellangärdet sys ihop för att spännas åt. Vid laparoskopisk kirurgi används ett laparoskop – ett tunt rör med kamera i änden – som låter kirurgen se bråcket. Efter några små snitt i magen för läkaren in verktyg genom snitten för att reparera mellangärdet och avlägsna bråcket.
Du kan också minska förekomsten av sura uppstötningar genom att göra både små och stora förändringar i din vardag. Rökning får den nedre matstrupsmunnen att slappna av, vilket leder till bröstsmärta och andra refluxsymtom. Sluta röka för att förebygga detta och låta kroppen läka. Alkohol har samma effekt på denna muskel och försenar dessutom magsäckens tömning, vilket förvärrar sura uppstötningar, enligt Sklar. Andra åtgärder som minskar reflux är att bära löst sittande kläder för att minska trycket på buken, undvika träning direkt efter måltider samt sitta upprätt i minst tre timmar efter att ha ätit, enligt Mayo Clinic.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online