Godartad prostatahyperplasi (BPH) är en annan benämning på förstoring av prostatan. Körteln, som har till uppgift att producera sädesvätska, sitter strax under urinblåsan och omger urinröret – röret som leder urinen från blåsan ut genom penis. När prostatan växer trycker den mot urinröret, vilket kan störa eller förändra urinstrålen. Laserbehandling är ett modernt behandlingsalternativ för vissa former av BPH.
Laserbehandling av BPH finns i flera olika former. Interstitiell laserkoagulation (ILC), även kallad interstitiell laserterapi, är en metod som använder laserenergi för att förstöra överskottsvävnad inuti prostatan. Behandlingen utförs på operationssal under lokal- eller narkos. Under ingreppet förs ett cystoskop – ett tunt, upplyst instrument med kamera i ena änden – in i urinröret och vidare rakt in i prostatan. Genom cystoskopet leds sedan en laserfiber in i körtelvävnaden, där den värms upp tills den bränner bort en ficka av den omgivande vävnaden. Processen upprepas flera gånger på olika platser i prostatan tills en tillräcklig minskning av körtelns storlek har uppnåtts.
En liknande teknik kallas visuell laserablation av prostatan (VLAP). Vid denna metod riktas behandlingen mot den punkt där urinröret är under tryck, och en visuellt styrd laserfiber förångar den yttre prostatavävnaden.
Återhämtningen efter dessa ingrepp tar vanligtvis en till två veckor, och det är vanligt att lite blod passerar med urinen under några dagar efter behandlingen.
Vissa mer allvarliga symtom på BPH kan kräva kirurgiskt ingrepp. Det gäller exempelvis blåsstenar, återkommande episoder av urinretention, njurskador till följd av urinretention, blodig urin samt täta urinvägsinfektioner. Upplever du dessa tecken kan din läkare rekommendera en av två laserskirurgiska metoder. Holmiumlaserenukleation av prostatan (HoLEP) använder en speciell laser med låg penetration men hög energi för att avlägsna förstorad prostatavävnad. En annan teknik, fotoselektiv förångning av prostatan (PVP), använder annan utrustning men ger en liknande effekt. Båda ingreppen utförs under narkos eller spinalbedövning.
Beroende på detaljerna kring din laserskirurgi sker behandlingen antingen inom slutenvården eller som dagkirurgi. Krävs slutenvård behöver du oftast bara stanna över natten. Lättnaden av BPH-besvären efter operationen är ofta betydande. Vanligtvis behövs några veckors återhämtning innan du kan återgå till fysiskt ansträngande arbete eller sexuell aktivitet.
Potentiella korttidsbiverkningar av behandlingen inkluderar smärtsam urinering som kan pågå i flera veckor, samt retrograd ejakulation, det vill säga att sädesvätskan hamnar i urinblåsan istället för att lämna kroppen via urinröret. Observera att laserbehandling av BPH är en relativt ny metod, vilket gör att dess långtidseffektivitet ännu inte går att bedöma fullt ut. Även om ditt tillstånd kan förbättras permanent finns det en risk att prostataförstoringen återkommer med tiden.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online