Vad är en MCA-stroke? Orsaker, symptom och behandling

MCA står för arteria cerebri media – den mellersta hjärnartären – som är den största grenen av halspulsådern (karotisartären). Vid en MCA-stroke blockeras denna artär, vilket innebär att blodflödet till delar av hjärnan begränsas eller helt upphör. Precis som alla andra former av stroke är en MCA-stroke ett akut medicinskt tillstånd som kräver omedelbar vård.

Hur vanligt är det?

Enligt Washington Universitys Internet Stroke Center och National Cardiovascular Data Registry är MCA-stroke den vanligaste typen av stroke. Detta beror på att artären försörjer stora delar av hjärnans ytstruktur med blod, vilket gör den särskilt utsatt för blodproppar och kärlkramp.

Riskfaktorer

Flera faktorer ökar risken att drabbas av stroke:

• Ärvdighet: Stroke i nära familjen ökar risken.
• Högt blodtryck (hypertoni): Den enskilt viktigaste riskfaktorn.
• Hjärtsjukdomar: Särskilt förmaksflimmer, vilket kan bilda blodproppar som vandrar upp till hjärnan.
• Diabetes: Skadar blodkärlen över tid.
• Ålder: Risken ökar markant med stigande ålder.
• Tobaksrökning: Skadar kärlväggarna och främjar blodproppsbildning.

Symptom

Symptomen vid en MCA-stroke kommer ofta plötsligt och kan inkludera:

• Dovhet eller domningar i ansiktet, ofta på ena sidan
• Synförändringar, exempelvis synfältsbortfall
• Talproblem, såväl svårigheter att prata som att förstå språk
• Förvirring och svårigheter att koncentrera sig
• Balansrubbningar och koordinationsproblem
• Kraftig huvudvärk utan känd orsak

Vilka symptom som uppträder beror på var i artären blockeringen sitter, eftersom olika delar av artären försörjer olika områden i hjärnan.

Följder

En MCA-stroke kan leda till bestående men, bland annat permanent domningskänsla, synstörningar, talsvårigheter och problem med uppmärksamhet och koncentration. Hur omfattande skadorna blir avgörs av hur snabbt behandling sätts in – ju tidigare vård ges, desto större är chansen att begränsa de permanenta skadorna.

Eftervård och rehabilitering

Patienter som drabbats av MCA-stroke behöver ofta långvarig uppföljning. Behandlingen kan inkludera:

• Blodförtunnande läkemedel för att förebygga nya blodproppar
• Rehabilitering, exempelvis sjukgymnastik, arbetsterapi och talträning
• Livsstilsförändringar, som rökstopp, motion och kostomläggning
• Anpassningar i hemmet, såsom ramper, grepp och andra hjälpmedel för att underlätta vardagen

Att snabbt söka vård vid misstanke om stroke är avgörande. Ring alltid 112 om du eller någon i din närhet får plötsliga symptom som talbesvär, ansiktsförlamning eller kraftsvaghet i en kroppsdel.