En binjurtumör är en tumör som sitter på binjurarna – två små körtlar ovanför njurarna. Håravfall i samband med en binjurtumör hänger ofta samman med Cushings syndrom, en hormonell störning i det endokrina systemet. I den här artikeln går vi igenom hur binjurarna fungerar, hur tumörer uppstår och vilka symtom och behandlingsmöjligheter som finns.
Binjurarna är små körtlar som ligger ovanpå varje njure. Den inre delen av körteln producerar adrenalin (epinefrin) och noradrenalin, hormonerna som aktiverar kroppens stressrespons. Den yttre delen, binjurebarken, ansvarar för att bilda steroidhormoner, bland annat kortisol, som styr ämnesomsättning, immunförsvar och saltbalansen i kroppen.
Friska celler växer och ersätter gamla eller skadade celler enligt en noggrant reglerad process. När ett fel uppstår i denna process kan celltillväxten bli okontrollerad – och då bildas en tumör. Tumörer kan antingen vara godartade (benigna) eller elakartade (maligna).
Den vanligaste godartade binjurtumören kallas adenom. De flesta personer med ett adenom får inga symtom alls och tumören upptäcks ofta av en slump vid andra undersökningar. Elakartade tumörer i binjurarna beror i de flesta fall på cancer som spridit sig från andra delar av kroppen via blodet. Cancer som utgår från själva binjuret är mycket ovanligt.
Håravfall i samband med en binjurtumör kan bero på Cushings syndrom, även kallat hyperkortisolism. Det är en endokrin sjukdom som uppstår när en binjurtumör gör att kroppen frisätter onormalt stora mängder av hormonet kortisol.
Ett överskott av kortisol förändrar patientens utseende och hälsa på flera sätt, och symtomen kan variera mellan olika individer. Vanliga fysiska förändringar inkluderar:
Hos kvinnor är vanliga symtom utöver håravfall även ökad hårväxt i ansiktet, akne och uteblivna menstruationer. Hos barn leder sjukdomen ofta till övervikt och sämre längdtillväxt.
Andra vanliga tecken är högt blodtryck, trötthet, svaghet, humörsvängningar, depression samt ökad törst och urinering. Rutinmässiga blodprover visar ofta förhöjt antal vita blodkroppar, högt blodsocker och låga nivåer av kalium i serum. Om Cushings syndrom lämnas obehandlat kan det försvaga kroppen och öka risken för infektionssjukdomar som lunginflammation och tuberkulos.
De flesta binjurtumörer upptäcks vid en CT- eller MR-undersökning. Behandling krävs endast om tumören orsakar besvär; annars kan patienten följas med regelbundna bilddiagnostiska kontroller.
När behandling behövs är den vanligaste metoden kirurgisk borttagning av tumören. Operationen utförs oftast laparoskopiskt, det vill säga med titthålskirurgi. Ett laparoskop – en liten fiberoptisk kamera – förs in i buken genom ett litet snitt, vilket gör att tumören kan avlägsnas inifrån kroppen utan något stort hudsnitt. Tumören tas därefter ut genom samma lilla öppning.
Kirurgisk borttagning kan i många fall eliminera alla symtom. Vissa patienter kan dock fortsatt ha högt blodtryck, och andra kan behöva tillföra kortison i tablettform tills kroppen åter börjar producera hormonet själv. Kemoterapi och strålbehandling kan komplettera operationen vid elakartade tumörer – och kan i sig leda till ytterligare håravfall som biverkning.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online