Cancer indelas i fem stadier beroende på hur långt sjukdomen har hunnit sprida sig. Koloncancer i stadium 4 (stadium IV) innebär att cancern har spridit sig till andra organ, exempelvis lungorna, levern, äggstockarna eller bukhinnan. Även om sjukdomen har nått detta avancerade skede finns det flera behandlingsalternativ som kan hjälpa till att bekämpa cancern. De vanligaste är kirurgi, cellgiftsbehandling (kemoterapi), strålbehandling samt läkemedel.
Vid koloncancer i stadium 4 kan två olika typer av operationer utföras: segmentresektion eller avledande stomi (kolostomi). Målet med kirurgin är att förebygga lokala komplikationer och stopp i tjocktarmen. Under operationen tas den del av tarmen bort som drabbats av cancer, varefter de friska delarna av tarmen kopplas ihop igen.
I vissa fall kan en blockering förebyggas utan operation. Det görs då under en koloskopi genom att ett ihåligt rör av metall eller plast förs in i tarmen. Röret kallas en stent. Denna metod används oftast hos patienter med omfattande metastaser, det vill säga dottersvulster.
När det bara finns några få metastaser i levern – normalt färre än fem – kan de ibland avlägsnas kirurgiskt. I sådana fall är det ofta möjligt att ta bort samtliga cancerceller, vilket i de flesta fall helt eliminerar cancern i kolon.
Cellgifter kan ges i tablettform eller injiceras i vener, muskler eller via blodbanan. När läkemedlen kommer ut i blodet transporteras de till celler i hela kroppen. Denna behandlingsform kallas systemisk kemoterapi. Med regional kemoterapi injiceras läkemedlen i stället direkt i det organ eller den kroppsdel som drabbats av cancer.
En form av regional behandling som används vid koloncancer i stadium 4 är kemoembolisering av levern. Behandlingen blockerar den huvudsakliga artär som förser levern med blod – leverartären – samtidigt som cellgifter tillförs mellan levern och den blockerade artären. På så sätt koncentreras läkemedlen direkt till tumörerna.
Om metastaserna är för stora, eller om det finns fler än fem, kan de inte avlägsnas kirurgiskt. I dessa fall krävs ofta cellgiftsbehandling först för att krympa tumörerna innan en operation kan genomföras. När tumörerna krympt kan operationen utföras, varefter ytterligare kemoterapi ges. Efter operationen kan läkemedlen dessutom ges direkt in i de artärer som leder till levern. Cellgiftsbehandling riktad mot levern verkar genom att krympa cancern där och är ofta mer effektiv än kemoterapi som ges via blodbanan.
Vid avancerad cancersjukdom kan strålning behövas för att döda cancerceller. Målet med denna behandlingsform är dock sällan att bota sjukdomen, utan snarare att krympa tumören för att förebygga eller lindra symtom, exempelvis smärta.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online