Myom (livmodermyom) är godartade muskelknutor av varierande storlek som växer på eller i livmoderväggen. De är i de allra flesta fall inte cancerogena, men bör ändå följas noggrant av en läkare. En läkare kan misstänka att en kvinna har myom om en gynekologisk undersökning visar att livmodern har oregelbunden form, eller om kvinnan klagar över långa och smärtsamma menstruationer.
Många kvinnor har inga symtom alls, men i vissa fall kan myom orsaka infertilitet, bäckensmärta och förändringar i menstruationscykeln. För att ställa en säker diagnos och kunna avgöra rätt behandling genomförs ett eller flera av följande tester.
Ultraljud är en undersökning som vanligtvis används under graviditet. Eftersom ultraljud effektivt kan visa livmodern kan metoden även användas för att på ett säkert sätt upptäcka myom. Kvinnor kan dessutom ha en ökad benägenhet att utveckla myom under graviditeten. Fördelen med ultraljud är att det är en icke-invasiv undersökning som inte innebär någon exponering för strålning.
En magnetkameraundersökning kan upplevas som något mindre bekväm än ultraljud, eftersom kvinnan måste ligga stilla i en smal tunnel under undersökningen. Däremot ger MRI läkaren en betydligt bättre bild av äggstockarna och det reproduktiva systemet. På MRI-bilder framträder myomen tydligt och distinkt, oftast mörkare än resten av livmodervävnaden. Eftersom undersökningen är kostsam brukar den dock endast beställas om ett ultraljud inte gett tillräckligt tydlig bild av livmodern.
Datortomografi är en icke-invasiv undersökning som tar bilder av inre organ, vävnader och andra delar av kroppen. En läkare kan beställa en CT-undersökning vid misstanke om myom om en MRI inte är ett alternativ – till exempel om kvinnan har metall eller implantat i kroppen, lider av klaustrofobi eller av medicinska skäl inte kan fasta, exempelvis vid diabetes. Till skillnad från MRI kräver CT inte kontrastmedel, vilket kan orsaka allvarliga reaktioner hos personer med njurproblem. En CT ger en mer detaljerad bild än vanlig röntgen och kan ge bilder av liknande kvalitet som ett ultraljud, men är ett dyrare diagnostiskt verktyg.
Denna undersökning används endast om kvinnan har komplikationer, såsom infertilitet, smärta eller kraftiga menstruationer. En liten kamera förs in genom vaginalöppningen och vidare genom livmoderhalsen. Även om tekniken är något mer invasiv ger den läkaren en bättre bild av myomen. Vissa sammandragningar och mindre blödningar kan uppstå när kameran passerar livmoderhalsen.
Även denna undersökning är något invasiv, eftersom ett kontrastmedel måste injiceras genom livmoderhalsen. Kontrastmedlet gör att livmodern och äggledarna syns tydligt på röntgenbilden, vilket ger läkaren viktig information om eventuella blockeringar i äggledarna som kan förklara infertilitet. Undersökningen kan vara något smärtsam och kan orsaka sammandragningar och blödningar.
Ytterligare tester som kan användas är endometriebiopsi samt skrapning av livmodern (utvidgning och kürettage, D&C). Båda dessa undersökningar är något invasiva och utförs endast vid behov för att utesluta andra orsaker till kraftiga eller långvariga menstruationer.
Kontakta alltid din vårdcentral eller gynekolog om du upplever onormala blödningar, bäckensmärta eller svårigheter att bli gravid, så att rätt undersökningar kan göras i tid.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online