Så beräknar du FEUrea – steg för steg

Vad är FEUrea?

Den fraktionella ureautsöndringen, ofta förkortad FEUrea (Fractional Excretion of Urea), visar förhållandet mellan mängden urea i blodet och mängden urea i urinen. Mätvärdet används inom vården för att skilja mellan två olika former av akut njursvikt:

• Lågt värde (under 35 procent): tyder på prerenal azotemi, det vill säga att njurarna fungerar men får för lite blod, exempelvis på grund av uttorkning eller blodförlust.
• Högt värde (över 50 procent): tyder på akut tubulär nekros (ATN), där njurarnas vävnad själva har skadats.

FEUrea används ofta som ett alternativ till den fraktionella natriumutsöndringen (FENa), eftersom värdet är mer tillförlitligt hos patienter som behandlas med diuretika (vätskedrivande läkemedel).

Det här behöver du

• Blodanalys
• Urinanalys
• En miniräknare eller en FEUrea-app för smartphone

Instruktioner: Beräkna FEUrea

1. Utför laboratorieprov

Se till att ett laboratorium utför både blodanalys och urinanalys på patientens blod- och urinprov.

2. Samla in nödvändiga värden

Ta fram följande fyra värden från blodprovet och urinanalysen:

• Urea i blod
• Urea i urin
• Kreatinin i blod
• Kreatinin i urin

3. Använd formeln

Mata in värdena i följande formel, eller använd en kalkylator på nätet eller en smartphone-app:

(Urea i urin / urea i blod) / (kreatinin i urin / kreatinin i blod) × 100

4. Tolka resultatet

• Om resultatet blir under 35 procent tyder det på prerenal azotemi.
• Om resultatet blir över 50 procent tyder det på akut tubulär nekros (ATN).

Kom ihåg att tolkningen av FEUrea alltid ska göras tillsammans med övrig klinisk information, och att läkaren är den som ställer den slutliga diagnosen.